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儿童常见疾病

来源: 省卫生厅    发布时间: 2013-05-21 08:56    编辑: 王易         

 

新生儿为什么会得脐炎?

新生儿脐炎是由于断脐时消毒不严或出生后护理不当,细菌侵入脐部残端,在脐部繁殖引起的感染。如未经及时处理和治疗,细菌可通过脐带进入血液,引起全身严重感染如败血症。脐炎轻者脐轮与脐周皮肤轻度红肿,可伴少量脓性分泌物;重者脐部及脐周明显红肿发硬,脓性分泌物较多,常有臭味。

如何护理婴儿的脐带,防止发生脐炎呢?

正确的方法是要保持脐带局部清洁干燥,尿布不宜遮盖脐部,要防止大小便污染脐带;每天洗澡之后用棉签蘸上75%乙醇(酒精)消毒脐带根部和周围皮肤;如出现脐根部红肿,并伴少量浆液性分泌物,提示有脐部炎症,可用3%双氧水清洗,75%酒精消毒,保持脐部干燥;如脐轮皮肤红肿或去除脐窝痂皮后有脓性分泌物,并有臭味,提示脐部严重感染,应立即带患儿到医院诊治。

新生儿为什么会得肺炎?

新生儿肺炎是新生儿时期最常见的呼吸道疾病。常见的有两大类:一类是吸人性肺炎,另一类是感染性肺炎。新生儿吸入性肺炎有羊水吸入、胎粪吸入和乳汁吸入。当胎儿宫内缺氧时,低氧血症刺激胎儿呼吸中枢,出现喘息样呼吸,羊水被吸入呼吸道引起的肺部炎症反应称为羊水吸入性肺炎。出生后即表现出呼吸困难、青紫,症状的轻重与羊水吸入量多少有关。预后好。当缺氧严重时,胎儿不但产生喘息样呼吸,而且肛门括约肌松弛,胎粪被排放到羊水中,污染羊水,吸入后可发生胎粪吸入性肺炎。复苏后不久即可出现呼吸困难、呼吸增快、青紫,重者伴有呻吟,甚至发生气胸及呼吸衰竭。乳汁吸入性肺炎则多见于患儿有先天性畸形如严重的腭裂和唇裂或吞咽功能障碍,表现为吃奶时发生呛咳,有乳汁从鼻腔流出。吸入量少时以支气管炎为主,症状有咳嗽、呼吸增快,吸入量多时发生肺炎。新生儿感染性肺炎是新生儿时期最常见的感染性疾病。有宫内感染性肺炎、分娩过程中感染性肺炎及生后感染性肺炎。患儿一般缺乏典型的肺炎表现。新生儿肺炎的特征是口吐泡沫、吃奶呛咳、呼吸快、易出现青紫等,因新生儿咳嗽反射尚未健全,因此患肺炎时一般咳嗽不明显。由于新生儿不会吐痰,故在其咽部常常可听到“...

新生儿得了肺炎怎么办?

新生儿肺炎一般都应住院治疗,病情稳定的轻症肺炎也可以不住院治疗,但必须在医生的指导下治疗。新生儿肺炎出院时肺部病变并没有完全消失,由于医院是一个各种病原菌集中的区域,肺炎初愈的患儿在医院停留时间过长,易导致继发感染,因此医生总是在患儿急性炎症控制住,病变部分吸收的时候通知家长出院。

对于出院后回到家里的肺炎患儿应如何护理呢?

①保持适宜的室内环境:每天定时开窗通风,保持室内空气新鲜;室温20~25℃比较适宜;相对湿度在50%~60%。 ②保持呼吸道通畅:新生儿鼻塞时可以造成呼吸困难,如果是由于鼻痂引起的,可在每个鼻孔滴一滴清水,浸湿鼻痂,用棉签沾水轻轻将鼻痂卷出。如果是由于鼻粘膜水肿造成鼻塞时,可在吃奶前用0.5%麻黄素滴鼻,每天3~4次。 ③保证摄入量和营养需要:肺炎患儿食欲不佳,应该保证每天的摄入量,可以少量多次喂养。喂奶、喂水时要防止呛咳,最好将患儿抱起来喂,吃几口奶后可以拔出奶头让患儿休息一会再喂。④按时服药:出院时医生常给患儿带一些药物,家长应该给患儿按时服用。

新生儿惊厥常见那些表现?

惊厥俗称“抽风”,是新生儿常见的症状之一,而且大部分是危重疾病的一种表现。但是,由于症状往往不典型,难以辨认,容易发生误诊。一旦发现新生儿惊厥,应立即送到医院作进一步的检查和治疗。新生儿惊厥有多种表现形式,可以是面部小肌肉的抽动,表现为眼斜视、眼睑和面部小肌肉不停地抽动,连续几次,或表现吸吮动作,或反复出现四肢游泳、踏车样运动。总之表现形式多种多样,往往与正常活动不易区分,最好能够同时进行脑电图监测。

如何区别新生儿的正常活动和惊厥发作呢?

①姿势的改变:肌张力的改变。正常的新生儿由于屈肌占优势,肢体常呈屈曲状态,双上肢呈字母“W”形,双下肢呈字母“M”形,打开包被四肢常有不规则的舞动。宝宝如果出现肩、髋关节收紧,四肢各关节角度小于90度,说明肌张力增高,但若四肢松软、伸直,全身呈大字形,说明肌张力低下。 ②面色改变:新生儿严重惊厥时,常伴有呼吸肌的痉挛,造成呼吸困难,引起短时间的面色发白或青紫。③眼神改变:新生儿惊厥时大部分同时伴有短时间的意识丧失,可表现为失神、瞪眼或斜视等。

什么情况可以引起新生儿发生惊厥呢?

①缺氧缺血性脑病是早期新生儿惊厥最常见的原因。窒息儿缺氧缺血性脑病的发生率为50%~65%,宝宝生后3天以内抽风,尤其是有窒息史应想到缺氧缺血性脑病的可能,应立即送到医院检查和治疗,争取尽早合理治疗。 ②神经系统感染性疾病,包括细菌和病毒感染所致的神经系统疾病。新生儿特别是早期新生儿因血脑屏障不健全,易发生神经系统感染,如化脓性脑膜炎。感染引起的惊厥,往往同时伴有发热、白细胞增高、黄疸加重等感染症状,此时应立即送往条件较好的医院检查和治疗。 ③代谢性原因,如低血糖、低血钙等均可引起惊厥。 ④先天脑发育不全、某些遗传性和代谢性疾病也可引起新生儿惊厥。

引起新生儿窒息的原因有哪些?

新生儿窒息绝大多数是胎儿宫内窒息的延续,是指出生后肺部氧气交换受阻,不能建立有效的自主呼吸,俗称“出生不哭”或呼吸微弱、“哭不出声”。引起新生儿窒息的原因很多,如难产使胎儿缺氧(胎位不正、头盆不称、子宫收缩过强或过频等);胎盘和脐带的异常(胎盘早剥、前置胎盘、过期产胎盘老化、脐带打结、绕颈、脱垂等);母亲疾病(贫血、心脏病、肾脏病等);胎儿疾病(肺发育障碍、吸入性肺炎、母亲吸毒导致胎儿呼吸中枢受抑制等)。

新生儿窒息的危害?

窒息缺氧可引起全身各器官的损害,以脑缺氧的影响最大,因为脑对氧的需要量最多。胎儿和新生儿对缺氧的耐受力比成人强,短时间缺氧多能恢复,不影响以后的生长发育,但长时间缺氧可使脑细胞坏死和水肿,以后纤维增生和脑萎缩。急性期可出现抽搐,重者昏迷甚至死亡,存活者则有后遗症如智力障碍、癫痫、肢体瘫痪等。因此,凡有过窒息的新生儿应定期检查,若发现异常时进行早期训练。脑细胞在发育最快的阶段,在损害的周围还有代偿的可能,有减轻智力落后的希望。

麻疹是怎样传播的?

麻疹是一种具有高度传染性的急性呼吸道传染病,并发症多。任何年龄都可发病,6个月~5岁孩子发病率最高,冬春季高发。麻疹病毒是本病的病原。本病主要是通过空气、飞沫传染给他人的。

麻疹有那些症状?

本病的潜伏期为10天左右,从发热到出疹前的2~4天为前驱期,此期间的表现类似感冒,表现为发热、咳嗽、流涕,眼结膜发红,流泪、怕光。在口腔粘膜和口唇内侧可见到米糠状的小白点,称为麻疹粘膜斑。在发热3~5天以后,开始出皮疹,皮疹的出现遵循一定的规律,首先自发际、耳后、颈侧部开始出现,然后至上而下蔓延,从面部、颈部、躯干(胸背腹)到四肢,手掌、足底都可见到皮疹。皮疹为淡红色、大小不等,逐渐由稀疏到致密,可融合成不规则小片,疹间可见到正常皮肤。皮疹出齐出透约需要3~4天的时间,此期间热度更高,可达40℃左右。出疹期是病程的高峰阶段,在这个阶段,孩子症状最明显,咳嗽加重,可伴有轻度腹泻,有的患儿出现嗜睡、说胡话,甚至抽风。经3~4天皮疹出齐后,皮疹开始消退,消退的顺序同出疹,伴有糠皮样脱屑及色素沉着,约1~2周后色素沉着消退。随着皮疹的消退体温随之下降,精神和食欲好转。

麻疹有那些并发症?

麻疹并发症很多,如皮疹先退,但体温仍持续高热,全身症状不见好转或病情一度好转而后又加重,应考虑有并发症。最常见的并发症为支气管肺炎,6个月~2岁幼儿最常见。主要表现有高热不退,伴有咳嗽、气急、呼吸困难、鼻翼扇动、颜面口唇青紫,出现上述情况应及时到医院就诊。喉炎是麻疹的另一常见并发症,多发生于2~3岁以下的小儿,主要表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、呼吸困难,严重的因窒息而死亡。另一个较常见的并发症是麻疹脑炎,多发生于出疹后1周内,3~4岁以下儿童多见,麻疹脑炎的发生与麻疹病情的轻重无关,主要表现为发高烧、惊厥、呕吐、颈部强直,甚至昏迷。其他并发症有婴幼儿消化不良、维生素A缺乏症、口角炎、中耳炎。

麻疹患儿怎样护理?

麻疹患儿的护理是非常重要的,一般应隔离至出疹后5天,并发肺炎者应延长至10天。此期间患儿应卧床休息,进流食或半流食,保持口、鼻、眼清洁。用淡盐水漱口,室内应经常通风,但应避免直接吹患儿。咳嗽较重者应予以镇咳剂,发热可给予物理降温或少量退热剂降温。也可采用中药治疗,方法是:对处于前驱期的患儿采用辛凉透表方剂,发疹期采用清热解毒透疹方剂,为使患儿疹子出透,可采用麻黄、浮萍、芫荽(香菜)各15克,黄酒60克,加水适量煮沸,使水蒸气满布室内,并用毛巾沾药液热敷头面及胸背。芦根煎水服用也有透疹作用。

猩红热是怎样传播的?

猩红热是由乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,是儿童较常见的传染病之一,中医称为“烂喉痧”。猩红热冬春季发病较多,多见于5~10岁儿童。主要是通过空气飞沫传播,进入人的呼吸道而致病,有时病原菌进入伤口也能致病,称之为“外科型猩红热”。

猩红热有那些症状?

猩红热的潜伏期为1~7天,主要表现为发热、咽喉肿痛和弥漫性红疹,体温在38~39℃之间,个别可达40℃。大孩子可诉嗓子痛,常伴头痛、恶心、呕吐等症状。查体可见咽部红肿、扁桃体发炎,有脓样渗出物,舌头有红肿的舌刺??医学上称之为“杨梅舌”。患儿于发热第二天出现特征性的疹子,表现为颈胸背、上下肢弥漫性潮红并有鲜红色细小点疹,与受寒冷刺激后出现的“鸡皮疙瘩”相似,故称之为“鸡皮样疹”,面部潮红,但口鼻周围呈白色,医学上称之为“口周苍白圈”。皮疹出现后在48小时达高峰,然后在2~3天后逐渐消退,体温随之下降,病后1周可见脱皮现象,皮疹越多,脱皮越明显。轻的呈糠屑样,重的多呈片状,个别在手掌、足底等处大片状脱皮,脱下的皮似手套或袜套状。脱皮历时1~4周不等。

猩红热如何治疗?

轻型患儿可在家治疗,进行青霉素肌注,应连续应用7~10天。此外应做好护理工作,不要让其他孩子接近病儿,大人应戴口罩。居室应通风换气。患儿应安静休息,给予足够的水分,吃易消化的食物,淡盐水漱口。病情重者及时住院治疗。应注意的是病后大约3周左右,患儿可发生急性肾炎、风湿热等变态反应疾病,因此,此期间应注意尿、心脏方面的检查。

水痘是怎样传播的?

水痘是由水痘病毒引起的一种急性传染病,主要通过飞沫经空气传播。它的传染性很强,仅次于麻疹,5~9岁儿童对本病最敏感,占所有病例的50%,病后可获终生免疫力。

水痘有那些症状?

健康儿童在接触水痘病人后经10~21天的潜伏期开始发病。发病初期有轻度到中度的发热,周身不适,食欲下降,经1天左右开始出皮疹。皮疹呈向心形分布,以躯干较多,四肢较少,初期为红色丘疹,很快变成疱疹,似明亮的水珠,中间有脐凹现象,周围有红晕,经1~3天,水痘结痂,水痘的皮疹是在3~4天内陆续分批出现,并非一次出齐。因此,在水痘患儿的身上的同一部位同时存在不同时期的皮疹是水痘的特征,即丘疹、疱疹、结痂疹同时存在。水痘出疹的数量不一,少则数个,多则数十个甚至更多,病情轻重与皮疹数量的多少有关,出疹多时,在口腔粘膜、鼻腔、眼结膜、会阴处都可见到皮疹。因皮疹非常痒,常使患儿烦躁不安,并用手搔抓,由此易导致疱疹继发感染,延缓其痊愈。大多数患儿很少有并发症,故不需特殊治疗,以加强护理及对症治疗为主。体温较高者应卧床休息,适当应用解热药物。多饮水,以流食、半流食为主。应注意皮肤清洁,剪短指甲,防止抓破疱疹,继发感染,瘙痒者用1%复方炉甘石洗剂外用。可适当应用中药,如板蓝根等。 少部分患儿在出疹后1周左右出现高热、头痛、步行困难等现象,应考虑合并脑炎。合并脑炎的孩子,家长不必过分紧张,绝大多数...

乙型脑炎是如何传播的?

乙型脑炎简称“乙脑”,又称“日本脑炎”,是由乙脑病毒引起的急性中枢神经系统传染病,每年7~9月是发病高峰,多见于10岁以下儿童。蚊虫是主要的传播媒介,猪是主要的传染源,如果蚊虫吸食了病人或带病毒的禽、畜的血液,再去叮咬健康人,病毒就经皮肤进入其血液。感染病毒的人并非全部发病,当机体抵抗力强,侵入的病毒很快被消灭,患儿可没有任何症状,但他却产生了免疫力,这种情况称为隐性感染。当人抵抗力弱或侵入的病毒数量多、毒力强时就可引起人发病。

乙型脑炎的症状?

乙型脑炎的潜伏期为10~14天。表现为急性起病,高热、头痛、呕吐并逐渐出现神经系统症状,嗜睡、反复惊厥,甚至昏迷,昏迷时间越长预后越差。患儿因脑子损害轻重不等,病情表现可以很轻,病情严重者有较高的死亡率。病情严重者即使存活下来,也会留下较严重的后遗症,包括癫痫、瘫痪、智力障碍等。

乙型脑炎的预防?

乙型脑炎会对儿童生命健康造成很大的威胁,因此,预防乙型脑炎的发生非常重要。具体做法是: ①针对传染源的预防措施:因病人在出现乙脑临床症状之前,病毒血症期已结束,隔离措施对预防的意义不大,而加强对禽畜的管理,减少禽畜的感染最为重要。 ②在夏季应注意灭蚊,是预防乙脑的重要措施。 ③疫苗接种:对易感儿童应进行疫苗接种,接种应在当地乙脑流行前一个月完成。

化脓性脑膜炎的症状?

化脓性脑膜炎是由各种化脓菌引起的脑膜炎症。儿童尤其是婴幼儿常见。不同年龄组儿童的化脓性脑膜炎的临床表现差异很大。大孩子表现典型,急性发病,发高烧伴剧烈头痛,频繁地呕吐,精神反应差,甚至出现抽风、昏迷。婴幼儿临床表现不典型,常被家长忽视,多在出现抽风后才引起警觉。他们初始的表现为发热并有呼吸道或消化道症状,如轻微咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等,面色发白、食欲不好,而后出现嗜睡、头部后仰,感觉过敏,眼神发呆,目光凝视,摇头,有时用手打头,细心的家长会发现小儿囟门饱满甚至突起,这是婴幼儿化脓性脑膜炎的重要表现。新生儿特别是早产儿化脓性脑膜炎的表现则截然不同,起病隐匿,常并发败血症。新生儿化脓性脑膜炎常常由于没有发热,白细胞不升高,故诊断较困难,如果不是很有经验的医生也不会想到对不吃奶、嗜睡的孩子进行腰穿,取脑脊液查细菌。因此,新生儿化脓性脑膜炎常常因得不到早期诊断,及时的治疗,预后不好。

化脓性脑膜炎的如何诊断?

当医生怀疑孩子得了化脓性脑膜炎时,首先要进行腰穿采取脑脊液检查,使患儿得以及早确诊。一些家长非常惧怕腰穿,误认为腰穿会导致孩子痴呆,因而拒绝腰穿,导致贻误病情。其实大可不必有这样的想法,腰穿是一种常用的检查手段。

化脓性脑膜炎的如何治疗?

在治疗上通常采用大剂量、有效的抗生素治疗,同时对于高热不退者要降温,出现抽风者要给予镇静止抽,对于颅内压异常增高的病例应及时应用脱水药物,降低颅内压,否则孩子随时有生命危险。 虽然有各种强有力的抗生素使用,但在化脓性脑膜炎存活儿中,仍有1/3者留有程度不等的后遗症,如脑积水、癫痫、智力低下等。减少后遗症的关键是及早确定诊断、及时治疗。

病毒性脑炎的病理?

病毒性脑炎是由各种病毒引起的脑实质的炎症,以精神和意识改变为突出表现。提到病毒性脑炎,一般人们最先想到的是乙脑,即老百姓所说的“大脑炎”。实际上,许多病毒都可以引起脑炎。当病毒进入人体后,首先进入血液,随后可侵入全身器官。当病毒侵入脑内,由此发生病毒性脑炎。6个月以下的婴儿极少患此类疾病。80%以上的病毒性脑炎是由肠道病毒引起,其次为腮腺炎病毒,乙脑病毒和疱疹病毒所致的脑炎也较常见。肠道病毒、腮腺炎病毒所致的脑炎一般病情较轻,预后良好,很少留有后遗症。而乙脑病毒、单纯疱疹病毒引起的脑炎预后较差。一些存活者留有不同程度的后遗症。

病毒性脑炎的症状?

病毒性脑炎轻重差别很大。轻者能自行缓解,危重者可导致死亡或留下后遗症。病毒性脑炎以夏秋季节发病居多,各个年龄组均可发病。由于病毒的种类不同,临床表现也就多种多样。大多数病例起病急,既有高热不退者,也有仅为低热者。发病初期表现为轻微的呼吸道症状或腹泻。通常都有不同程度的头痛、呕吐、精神面色不好。意识改变,包括烦躁不安、说胡话、爱睡觉,甚至昏迷。有的孩子频繁抽搐。部分孩子伴有精神症状,家长发现孩子行为怪异,有的一言不发,有的喋喋不休说个没完,并都是一些不着边际的话,有的幻视、幻听,挺聪明的孩子突然变得呆傻。严重的患儿如不及时治疗,会出现呼吸衰竭而危及生命或者留下严重的后遗症。只要做到早发现、早治疗,绝大多数病毒性脑炎患儿通过2~3周的及时治疗和抢救是完全可以治愈的。

病毒性脑炎的的诊断?

病毒性脑炎可通过临床表现、脑脊液化验、脑电图及CT来诊断。少数有条件的医院可做特异性抗体或病毒分离,以进一步明确病原。腰穿抽取脑脊液进行检验,是临床确诊病毒性脑炎以及与其他疾病进行鉴别的最基本手段。当医生发现孩子脖子硬(下颏不能接触到胸部),会怀疑孩子患有颅内感染,并动员家长进行腰穿检查。许多家长一听说腰穿,非常恐慌,总认为腰穿后孩子会傻,因此拒绝腰穿,这样会贻误诊断、治疗。

病毒性脑炎的的治疗和预防?

病毒性脑炎目前无特效治疗,以抗病毒治疗及对症治疗为主,如高热时应及时降温,出现抽搐时给予镇静药,颅内压增高时给予降颅压药物,应用营养脑细胞药物,可以促进脑功能恢复。同时可采取中西医综合治疗,有助于脑细胞功能的恢复。 预防病毒性脑炎,家长要注意儿童的个人卫生和环境卫生,避免孩子发生呼吸道感染和胃肠道疾病。此外,加强体育锻炼和注射各种病毒疫苗是预防病毒性脑炎的根本途径。

流行性腮腺炎的症状?

流行性腮腺炎俗称“痄腮”,是小儿常见的急性呼吸道传染病,病原为腮腺炎病毒。大多发生于学龄前或学龄期儿童,冬春季为发病高峰,呈流行或散发,集体儿童机构容易发生暴发流行,近年来,随着流行性腮腺炎疫苗的接种,其发病率已明显下降。流行性腮腺炎的潜伏期为2~3周,呈急性起病,主要表现为发热及腮腺肿胀,一般为中等度发热(38℃左右),少数体温达39~40℃,发热持续时间长短不一,温度高低、持续时间长短与腮腺肿大程度无关。最初多是一侧腮腺肿胀,1~5天以后出现另一侧肿胀。有的孩子没有腮腺肿胀,却表现为颌下腺肿大,这种情况下与淋巴结炎很难区别。因为腮腺管肿胀,腺中唾液无法排除而积存,张口或咀嚼时疼痛明显。腮腺肿胀于3~5天内达高峰,而后逐渐缩小,一般1~2周内完全消退。腮腺炎本身并非重症,但并发症较多,部分患儿病情较重。腮腺炎病毒有侵及全身各种腺体和神经组织的倾向,可导致脑炎、睾丸炎、前列腺炎、卵巢炎、胰腺炎、心肌炎、肾炎、甲状腺炎等。脑炎是腮腺炎最常见的并发症,脑炎可发生于腮肿出现前、腮肿同时、腮肿消退后,极少数脑炎病人始终无腮腺肿大。表现为发热、头痛、呕吐、嗜睡、谵妄,甚至出现惊厥、昏迷。绝...

流行性腮腺炎的治疗?

流行性腮腺炎无特异的药物治疗,主要以对症治疗为主。早期隔离病人直到腮腺肿胀完全消退为止,大约2周左右。此期间,应让患儿适当的卧床休息,吃含维生素多的流质、半流质饮食,避免吃酸、辣等刺激性食物。早、晚可用淡盐水漱口,以保持口腔卫生,避免继发感染。因腮腺炎没有特效药,主要是以中药内服外用兼治为主,辅以对症处理。有高热时应酌情退热,一旦发现并发症或全身症状明显,应及时住院治疗。

流行性腮腺炎的免疫?

流行性腮腺炎同其他一些病毒性传染病如麻疹、风疹、水痘一样,小时候得过一次,以后就不会再得这种病,这是因为身体产生了特异性抗体,能够产生“终生免疫”。可是,常常有一些儿童以前得过腮腺炎,腮腺肿胀过,怎么现在又肿起来了呢?除了流行性腮腺炎病毒外,其他一些病毒也可以引起腮腺肿胀,产生的症状与流行性腮腺炎差不多,从外表上很难区分,只有依靠血清学检查,才可以鉴别。

咳嗽的主要症状?

咳嗽是小儿时期最常见的一种症状,是许多疾病的一个表现。儿童咳嗽按持续时间长短分为急性咳嗽和慢性咳嗽,咳嗽持续的时间未超过3周,为急性咳嗽;咳嗽持续的时间超过3周,为慢性咳嗽。

咳嗽的常见原因?

引起小儿急性咳嗽的最常见原因是急性呼吸道感染,如上呼吸道感染、喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎和肺炎。其他原因有哮喘、气管、支气管内异物、先天性心脏病等。引起小儿慢性咳嗽的原因较多,包括支气管扩张、肺结核、肺真菌感染、滞留于气道或食道内的异物、咳嗽变异性哮喘、鼻炎或慢性鼻窦炎、胃食管返流性疾病、感染后咳嗽、心理性咳嗽,还有环境因素的影响,如接触烟雾、油漆、新家具、新地毯和其他刺激物。

咳嗽的主要特征?

发现小儿咳嗽时,应观察咳嗽的特征。因不同的疾病,咳嗽的表现也不相同,了解咳嗽的特征有助于判断病因和病情的轻重。如果咳嗽呈犬吠样,伴有声音嘶哑,可能为急性喉炎;如果咳嗽突然发生并且很剧烈,有可能是小儿将异物如瓜子、花生米、草穗等误吸到气管、支气管内。因这两种疾病有阻塞呼吸道,导致儿童呼吸停止的危险,应及时就诊。如果儿童在咳嗽的同时,出现喘憋、青紫、精神不好、呼吸困难等表现,提示病情较重,也应考虑及时就诊。如果只是轻微的咳嗽、痰少,不发热,饮食和精神如常,一般数天后可以好转。若咳嗽或发热较重时,可能有肺炎、支气管炎。对于有慢性咳嗽的儿童,应及早去医院做进一步的检查,以明确原因。

咳嗽的治疗?

小儿咳嗽时一般不单纯应用镇咳药物,因咳嗽本身是一种保护性的反射运动,镇咳药物不利于呼吸道分泌物排出,使病原体更容易在呼吸道繁殖生长。

咯血的主要特征?

咯血是声门以下呼吸道和肺组织出血,经口腔排出。咯血量有多有少,少到痰中带血,多至大量咯血。

咯血的主要原因?

引起儿童咯血的常见疾病有呼吸道感染、肺含铁血黄素沉着症、肺畸形、支气管异物、心脏病、系统性红斑狼疮、血小板减少性紫癜等。

咯血的诊断?

咯血、呕血或鼻咽、口腔疾患引起的出血均经口腔排出,易被混淆。发现儿童咯血时,应详细观察出血颜色、伴随症状,咯血前有无恶心、腹痛、咳嗽,咯血后有无黑便等情况,以便在就诊时帮助医生诊断,排除呕血或鼻咽、口腔疾患引起的出血。 大咯血为一次咯血量大于200毫升或24小时内咯血量大于400毫升。大咯血可引起咯血后窒息、出血性休克等,有生命危险,应及时就医。咯血后窒息的早期表现是在咯血过程中,咯血突然减少或停止,出现胸闷烦躁,表情恐怖,喉头作响而痰块咯不出。一旦出现咯血窒息的早期特征,应立即将病人置于俯卧头低足高位(头部向下倾斜45°~60°)引流,轻拍背部以利于血块流出,并迅速送医院抢救。出现牙关紧闭、四肢抽搐、神志不清时,应立即撬开牙关,拉出舌头,迅速清理口腔凝血块和血液,保持呼吸道通畅。

上呼吸道感染的种类?

上呼吸道感染包括急性鼻咽炎、急性咽炎和急性扁桃体炎,统称普通感冒,简称为“上感”,是儿童最常见的疾病,任何季节均可发生。有一种感冒是流感病毒引起,由于传染性强,造成了全世界范围内的大流行,这类感冒称“流行性感冒”。

上呼吸道感染的症状?

上呼吸道感染的症状有发热、咳嗽、咽痛、流涕,但儿童表现的症状有轻有重,年长儿童症状较轻,以局部症状如咳嗽、咽痛、流涕为主,发热较轻。婴幼儿多以发热为主,而局部症状较轻,可伴有呕吐或腹泻。一些儿童,可因高热而发生惊厥(抽风),称“高热惊厥”。部分儿童因合并肠系膜淋巴结炎或肠痉挛,出现腹痛。有时可仅表现为发热而无其他症状。 上呼吸道感染虽是儿童最常见的疾病,也不可掉以轻心。因上感是许多疾病如麻疹、水痘、猩红热、流行性脑膜炎等病的早期表现,需密切观察患儿有无皮疹、精神状态等,以除外这些疾病。小儿合并高热惊厥时,要观察惊厥持续时间、发作的形式、发作后精神状态是否正常、有无烦躁、嗜睡、呕吐等以除外脑膜炎或脑炎。

急性喉炎的症状?

急性喉炎是儿童时期的常见病,以婴幼儿多见。儿童喉部较成人相对狭窄,一旦喉部发炎,可导致喉部梗阻。阻塞严重时,可使小儿窒息甚至发生生命危险。所以急性喉炎属于儿科急症,应及时到医院诊治。小儿患急性喉炎时常突然发病,典型表现为声音嘶哑、咳嗽、咳声呈犬吠样,如病情加重,在吸气、哭闹时出现喉喘鸣音、气急或呼吸困难,用力吸气时可出现胸骨上凹陷及双侧胸壁凹陷,病情进一步发展,患儿可出现烦躁不安、面色苍白、心率加速、出虚汗、呼吸急促,有时面色发青,口唇和指(趾)端青紫等。

急性喉炎的种类?

医生按呼吸困难的程度,一般将喉梗阻分为四度。 一度喉梗阻:患儿在安静时无呼吸困难,只有犬吠样咳嗽、呼吸稍急促,在活动后出现吸气性呼吸困难和喉喘鸣。 二度喉梗阻:患儿在安静时也出现喉喘鸣和吸气性呼吸困难,心率可加速,但没有口唇和指(趾)端青紫的表现。 三度喉梗阻:除持续出现吸气性喉喘鸣和呼吸困难外,患儿出现烦躁不安、心率加速、出汗、面色发青,口唇青紫,此时应及时抢救或做气管插管,否则往往失去抢救机会。 四度喉梗阻:患儿由严重呼吸困难转入衰竭状态,神志逐渐昏迷,心音无力,如抓紧时机进行气管插管或切开,可能会有成功的希望。 轻度急性喉炎,可酌情使用抗病毒药物和抗生素,但需严密观察病情变化。一旦出现喉梗阻,应保持患儿安静,给予氧气吸入,及时应用肾上腺皮质激素治疗以减轻喉部炎症和消除喉部肿胀。

哮喘的诊断?

哮喘已成为儿童的常见病,发病率有逐年升高的趋势。哮喘的发生是遗传因素与环境因素相互作用的结果。2004年我国制定了新的小儿哮喘防治指南,根据我国小儿哮喘的诊断标准,若儿童于感冒、接触过敏原或运动后反复出现咳嗽、喘息,喘息发作时双肺有哮鸣音,应用平喘药物(支气管扩张剂)治疗后喘息明显缓解,除外其他引起喘息的疾病如肺结核、支气管异物等,即可诊断为哮喘。

哮喘的症状?

虽然哮喘已成为儿童的常见病,但许多哮喘患儿被长期误诊,延误了治疗。为了哮喘儿童能得到及时诊断,家长首先应了解儿童哮喘的典型表现为:反复咳嗽、喘息,与感冒、接触过敏原或运动有关,有反复咳嗽、喘息的儿童或仅一次咳嗽、喘息,但家族中有过敏性疾病的成员,应怀疑有哮喘的可能,及时到医院确诊。有些家长往往只认为咳嗽重要,并认为反复咳嗽是因为抵抗力下降导致反复肺炎的结果,不告诉医生儿童还存在喘息;又因为喘息常在夜间和(或)清晨出现,而患儿多在白天就诊,医生有时听不到哮鸣音,常将反复哮喘发作误诊为反复支气管炎或肺炎。其次,应对哮喘患儿的病情判断有所了解,当儿童出现呼吸增快、呼吸费力、不愿活动、说话,饮食不佳,烦躁不安、出汗、睡眠不稳,心率快,喜欢坐着,面色不好,发紫或发白,提示儿童病情为中至重度,应及时到医院治疗。

哮喘的急性发作及其分类?

哮喘是慢性气道炎症性疾病,未经正规治疗时,表现为反复急性发作。因此,哮喘的治疗分为两大方面,即急性发作期治疗和缓解期治疗。急性发作期的治疗是扩张气道,解除气道狭窄。缓解期的治疗是长期控制气道慢性炎症,预防急性发作。

哮喘的急性发作期使用药物?

急性发作期治疗使用的药物有: ①支气管扩张剂(平喘药物):使狭窄的支气管扩张。目前临床上常用的是支气管扩张剂,包括β2-肾上腺素受体激动剂,药物有:沙丁胺醇(舒喘灵片、爱纳灵、喘乐宁气雾剂)、特布他林(喘康速气雾剂、博利康尼片)、丙卡特罗(美普清)等;磷酸二酯酶(PDE)抑制剂,常用药物有氨茶碱;M-胆碱受体阻滞剂,常用溴化异丙托品(爱喘乐)。溴化异丙托品的作用部位以大、中气道为主,与作用于小气道的β2-受体兴奋剂连用有相辅相成的作用,常联合使用。 ②糖皮质激素:这是目前控制哮喘气道炎症的首选药物(哮喘的气道炎症不同于肺炎等的炎症,后者应用抗生素治疗,而哮喘为过敏性炎症,须用糖皮质激素治疗)。口服片剂及静脉应用激素常常是急性哮喘发作短期治疗的主要药物,而吸入疗法是缓解期和慢性持续期长期控制气道慢性炎症、预防哮喘反复发作的首选治疗。吸入治疗能使药物以较高浓度迅速直接到达局部气道,起效快,而且药物剂量极小,能够使病人耐受长期激素而没有严重副作用。常用的口服药物有强的松;静脉应用药物有氢化可的松、地塞米松、甲基强的松龙;吸入药物有丙酸培氯米松(必可酮气雾剂)、布地奈德(普米...

哮喘的不典型临表?

有些哮喘患儿临床表现不典型,这些患儿无喘息和喘憋,咳嗽是唯一的症状,称为过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘。他们的咳嗽多发生于夜间或凌晨,持续1月以上,患儿不发热,胸片正常,虽长期服用抗生素(超过1月),但咳嗽无好转,患儿往往伴随打喷嚏、揉鼻子等过敏性鼻炎或有湿疹史,家族中也有过敏性鼻炎或哮喘的亲属,进一步检查可发现患儿有过敏体质,如血清总IgE升高、对某些吸入或食物过敏原呈阳性反应。这些患儿无感染征象如白细胞和分类正常、胸片正常,长期服用抗生素咳嗽并无好转。应用平喘药物如美普清、氨茶碱等,咳嗽明显减轻。根治需长期按哮喘治疗。对于这些患儿应长期跟踪观察,部分患儿有可能发展为真正的哮喘。

哮喘儿童急性发作时如何护理?

脱离可疑的过敏原;限制患儿活动;及时、规律地应用平喘药物和止咳化痰药物以保持呼吸道通畅;维持适当的室内温度和湿度。哮喘儿童通常夜间或凌晨发作较重,所以应注意观察。若发现患儿因哮喘影响睡眠,应及时就诊。

哮喘儿童缓解期如何护理?

根据过敏原检查结果,远离可疑的过敏原,适当运动如游泳、打球,避免受凉,饮食规律、搭配合理,规律应用吸入性激素。

肺炎的症状?

肺炎是小儿的一种主要常见病,尤其多见于婴幼儿,是婴儿期主要的死亡原因。肺炎起病可急或稍缓,一般都有发烧、咳嗽。婴幼儿随咳嗽加剧可出现喘憋症状,多伴有恶心、呕吐以及腹泻等症状,病情严重时可出现气急、胸骨上凹陷及两侧胸凹陷、鼻翼翕动、口周或唇甲青紫。新生儿或营养不良的小婴儿,由于全身反应能力低下,有时发病可隐匿,低热或不发热,常伴有呛奶、吐奶、拒奶、呼吸急促等。检查胸部早期常无明显异常或仅闻呼吸音变粗,以后可听到干、湿?音。

重度肺炎的临表?

重度肺炎可累及全身各系统,常合并急性心功能衰竭,表现为:心率突然增快,常超过每分钟160~180次;呼吸困难和发绀不能用肺炎病情来解释;面色突然苍白或发灰,心音明显变钝,有时还有心律不齐;突然极度烦躁,不能用肺炎来解释;肝脏进行性肿大,短期内超过1.5厘米以上,有时还可见颜面或下肢轻度浮肿。重度肺炎患儿也可出现嗜睡和烦躁、抽风或昏迷,称中毒性脑病。

支原体肺炎的临表?

近年来支原体肺炎有逐渐增加的趋势,不仅多见于儿童和青少年,而且婴幼儿也受到感染。同时支原体肺炎的症状和体征不仅限于呼吸道,不少病人还出现呼吸道外表现,如皮疹、肌肉和关节疼痛、肿胀、溶血性贫血、神经系统和心血管系统以及肾脏疾病等。支原体肺炎多数发病相对缓慢,可呈持续高热,并出现咳嗽、头痛、咽痛、全身不适等。咳嗽日渐加重,典型为阵咳、呛咳。除了咳嗽外,喘憋及临床中毒症状并不明显,热退时精神尚可。支原体抗体阳性有确诊意义。胸片检查有时可帮助诊断支原体肺炎。青霉素、先锋霉素类和头孢菌素类抗生素对支原体肺炎的治疗无效,而大环内酯类抗生素如红霉素、交沙霉素、阿齐霉素治疗有效。

真菌性肺炎的临表?

真菌性肺炎(也称霉菌性肺炎)常发生于长期应用抗生素或激素治疗以后,或发生于早产儿、营养不良及长期慢性病患儿。近年来,真菌性肺炎有增多趋势。其中新型隐球菌肺炎因接触鸽子引起,如果治疗不及时,可导致新型隐球菌脑膜炎,使治疗相当困难,死亡率和致残率高,故应尽量让儿童远离鸽子。

传染性非典型肺炎的临表?

传染性非典型肺炎:也称SARS,是由于变异的冠状病毒引起的严重肺炎。儿童传染性非典型肺炎是由密切接触的成人传染而来,主要表现为发热、咳嗽,多为干咳,肺部X线片检查有肺部阴影,阴影可在短时间内加重。诊断的重要依据为成人流行病史和SARS抗体阳性结果。

肺炎患儿如何护理?

维持适当的室内温度和湿度,保持患儿呼吸道通畅,密切观察患儿的病情变化,当出现精神、饮食不佳,呼吸增快、费力,面色不好时,应及时住院治疗。

肺结核的分类?

肺结核是由结核杆菌感染肺部引起的,儿童肺结核绝大多数由成人肺结核患者传染而来。小儿肺结核可简要分为三大类型即:原发型肺结核,又称儿童型肺结核;血行播散性肺结核;继发性肺结核,又称成人型肺结核。

儿童原发型肺结核的症状?

儿童原发型肺结核轻者可无任何症状,只是在X线检查下才被发现。稍重者以结核中毒症状为主,起病缓慢,有不规则低热、食欲不振、消瘦、盗汗、疲乏等症状,多见于年龄较大的儿童。重者可急性发病,似流感、肺炎或伤寒,多见于婴幼儿,高热可达38~40℃,持续2~3周,后降为低热,可持续很久。但一般情况较好,与发热不相称。如果支气管淋巴结高度肿大,可出现类似百日咳的咳嗽,或引起哮喘、呼吸困难,压迫喉返神经可致声音嘶哑,压迫静脉可致一侧或双侧静脉怒张。由于肺部结核病灶紧邻胸膜,常并发胸膜炎,多见于较大儿童,起病可急可缓,有发热,开始为高热,1~2周后渐退为低热,同时有胸痛、疲乏、咳嗽、气促等。积液增多后胸痛渐消失。

急性血行播散性肺结核的症状?

急性血行播散性肺结核为大量结核菌同时或在极短时间内相继进入血流所引起,大量结核杆菌借血循环也可同时到达肺以外的其他器官,如脑、脑膜、肝、脾、肾、肠等,多发生于婴幼儿。起病可急可缓。缓者只有低热和结核中毒症状。但多数起病较急,症状以高热、咳嗽、呼吸急促为主。

继发性肺结核的症状?

继发性肺结核又称成人型肺结核,为已感染过结核病的儿童,在原发病变已静止或甚至痊愈一个时期后,又发生了活动性肺结核。继发性肺结核多见于12岁以上的儿童,主要病变为浸润型肺结核。儿童浸润型肺结核易进展恶化,出现空洞,结核杆菌沿支气管播散到同侧其他肺部或对侧肺部。多发生两侧性病变。浸润性肺结核起病可较缓,除结核中毒症状外可有发热、胸痛、咳嗽、吐痰、咯血等。有时起病急骤,很像流感和肺炎。浸润型肺结核多排菌,故应隔离并积极治疗。

痢疾是怎样传播的?

细菌性痢疾好发于夏、秋季,小儿较为常见。痢疾是通过病人或带菌者的粪便污染了食物、水源等经口传播的;也可通过污染了衣物、玩具等引起间接感染;卫生条件差的地方,常见以苍蝇为媒介而引发疾病。小儿喜欢在地上玩耍,又爱用手到处摸,如有吮手指、啃玩具的坏习惯,就更易被感染了。

痢疾都有哪些症状?

痢疾一般起病都很急,常先有发热、食欲减退,体温多为39~40℃,同时或数小时后出现腹泻、一阵阵腹痛。腹泻初为水样便或糊状稀便,稍后为粘液、脓血便,粪便每次量少但便次较多,每天几次至几十次不等。大孩子常有里急后重感,即肛门有灼热下坠感,总想大便且每次又感觉拉不完。婴幼儿可有呕吐,排便前常哭闹、辗转不安。呕吐或频繁腹泻的患儿,可以出现脱水。少数孩子可以在病初高热几小时而又没有出现腹泻前,出现频繁抽风和休克,即出现中毒型痢疾的表现。如不及时抢救,可导致死亡,应引起家长重视。

孩子得了痢疾怎么办?

孩子得了痢疾要及时诊治,重症需要住院治疗,病情较轻的也可在家里治疗。患儿应卧床休息,宜吃容易消化的食物如米汤、粥、面条等流质或半流质食物且要忌油腻,以减轻肠道负担。婴儿可喂服脱脂奶。对大便次数多、高热的孩子,要多饮水,对吐泻重有脱水表现者,要注意补液。一定要遵照医生嘱咐按顿给孩子服药。由于孩子大多怕吃药,小婴儿喂药又费劲,有的家长给孩子服药才一两天,见大便好转,就给停药了,殊不知这样做会带来不良后果的。一是病没根治,病情易反复;二是易出现病情迁延不愈甚至转成慢性;三是容易造成细菌产生耐药性。

怎样才能预防细菌性痢疾呢?

最重要的是使孩子养成良好的卫生习惯: ①不吸吮手指头,不啃玩具,不要让孩子随地爬。 ②饭前、便后要好好洗手。 ③注意饮食卫生,如不喝生水,不吃未洗干净的瓜果,不吃生冷的东西,不吃腐败变质的食物。剩菜剩饭放入冰箱内或用纱罩盖好。④搞好环境卫生,消灭苍蝇及其孽生地。

孩子脱水常见的原因有哪些?

脱水常被一些家长认为是“拉水”,其实脱水不仅有水的丢失同时也丢失钠、钾、氯等电解质。引起脱水的原因除了腹泻之外,还可见于频繁呕吐、大量出汗、供水不足等多种原因。小儿最常见的脱水是由腹泻和呕吐引起的。脱水时患儿可有口干、泪少、口渴、烦躁、精神萎靡、眼窝下陷、皮肤弹性差(即捏起皮肤再松开时,皮肤展平缓慢)、尿少、手脚发凉等表现。根据病情的轻重,可将脱水分为轻、中、重三度。

孩子脱水该怎么办?

出现脱水时要及时救治,否则容易引起死亡。脱水的治疗主要是进行补液,有口服补液和静脉补液。对于腹泻引起的轻、中度脱水可以采用口服补液法,中、重度脱水要应用静脉补液法。口服补液可以在家进行,应用的是口服补液盐(ORS),目前药店及医院有配制好的口服补液盐,按说明加水后就可以服用。若无现成的口服补液盐,可自行配制。配制方法:氯化钠(纯净食盐)3.5克,碳酸氢钠(小苏打)2.5克,氯化钾1.5克,葡萄糖粉20克,加白开水1000毫升。最初4小时内口服补液盐液的用量与患儿体重有关,最初4小时内口服补液盐液用量:年龄小于4个月,体重小于5公斤的用量200~400毫升;年龄4~11个月,体重大于5公斤的用量400~600毫升;年龄12~23个月,体重大于8公斤的用量600~800毫升;年龄2~4岁,体重大于11公斤的用量800~1200毫升;年龄5~14岁,体重大于16公斤的用量1200~2200毫升;年龄>或等于15岁,体重大于30公斤的用量2200~4000毫升。如果不知道患儿体重,也可用年龄进行估计口服补液盐液的用量。如果患儿想喝比表中所示的量还多的口服补液盐液,则可以多给。母乳喂养的患儿...

小儿为什么会患溃疡病呢?

①不良饮食习惯:现在的孩子多数都有挑食、偏食的毛病,喜欢吃一些高热卡而没有什么营养成分的食品,有的孩子还喜食冷饮、辛辣或油炸的食物,有的暴饮暴食,有的不吃早餐等等不良习惯都可对娇嫩的胃肠粘膜造成损伤和功能紊乱。 ②小儿消化系统功能发育不健全,对病菌抵抗力弱,若不注意饮食卫生,容易感染幽门螺杆菌而导致溃疡病的发生。 ③精神和心理因素:精神紧张,心理负担过重等可引起胃肠功能紊乱从而诱发溃疡病。 ④药物因素:如阿司匹林、消炎痛等药物对胃肠粘膜有较强的刺激作用,可降低胃粘膜的防御能力。⑤遗传因素:家族中有溃疡病的病人,孩子也容易患病,也就是说溃疡病与遗传有一定的关系。

小儿溃疡病有哪些表现?

小儿溃疡病症状常常不典型,而且年龄越小越是如此。有的表现为反复呕吐、腹胀等;有的平时没有不适感,突然某一天出现了呕血或黑便;有的以食欲不佳、贫血、消瘦、精神萎靡、发育落后等去看医生;新生儿和婴幼儿多表现为痛苦的表情、哭闹或烦躁不安;较大幼儿及学龄儿童会经常述说肚子痛;大一些的儿童症状与成人接近,有周期发作性腹痛、反酸、嗳气等。

小儿患溃疡病怎么办?

患了溃疡病就要在医生指导下用药并应定期到医院复查,切忌滥用药物。此外,要养成良好的饮食习惯,避免油炸、酸甜辛辣及生冷食物,少食多餐,进食规律;防止紧张、焦虑等不良情绪的刺激;消除过重的精神负担和心理压力;保证充分的休息。

孩子一天的尿量应该是多少合适呢?

这与孩子的年龄及每天喝水量、吃的食物的种类、气温、湿度、活动量及精神因素都有关,因而每个孩子之间的差异较大。最简单的方法是观察孩子排尿的次数:新生儿刚刚降生后的头几天因吃得少,一天排尿只有4~6次,1周后,随着新生儿喝水量逐渐增多,新陈代谢旺盛,尿量增多而膀胱的容量相对较小,排尿的次数可增加到一天20~25次;到1岁左右时,排尿的间隔逐渐延长,每天排尿15~16次;以后随着孩子年龄的增长,膀胱的容量也增大,到了学龄期儿童每天排尿仅6~7次。一般来说,新生儿每日的排尿量为300~400毫升,婴儿为400~500毫升,幼儿为500~600毫升,学龄前儿童为600~800毫升,学龄儿童为800~1400毫升。家长也可用简单的方法计算,即孩子的尿量约为饮食量的一半。如果孩子的尿量过少或过多,在排除了上述所说的因素外,就要警惕是否是疾病造成的了。

孩子少尿有哪些原因?

如果您的孩子尿量突然比平日减少,先要想是不是孩子喝水不够、天气太热、出汗多等因素造成的,如果不存在这些原因就要考虑到孩子可能是患有某种疾病。因疾病引起孩子的尿量减少可见于腹泻严重和剧烈呕吐后发生脱水,而更多见的原因是肾脏疾病。如小儿尿道狭窄阻塞、急性肾炎、慢性肾炎、各种慢性肾脏疾病的。肾功能衰竭期以及急性肾功能衰竭等均可引起孩子少尿,如果到了无尿的状态,一般表示孩子的肾脏损伤严重。

那么如何判断孩子的确是少尿呢?

学龄儿童每日尿量少于400毫升、学龄前儿童少于300毫升、婴幼儿少于200毫升时就叫少尿。若孩子每日尿量低于50毫升时就非常危险了。因此,当发现孩子尿量减少而又找不到原因时,要引起家长的重视,及时带孩子到医院看病,以免延误孩子的病情。

孩子为什么多尿?

孩子尿太多也属不正常现象,很可能是一些疾病的表现。当然,在正常情况下如孩子饮水太多或吃了大量的瓜果,可以出现暂时性尿量的增多,这属于生理性的多尿。 另外,因为小儿的神经系统和泌尿系统发育不够完善,还会出现精神性多饮多尿。精神越紧张,就越想小便,遇到有精神性多饮多尿的孩子,他们的父母应该耐心用疏导的方法,给孩子讲故事、说歌谣,分散孩子的注意力,孩子精神不紧张了,多尿的现象就会逐渐好转。 因疾病带来的尿量增多是因为肾脏保留水的能力受到损伤,而肾脏保留水的能力和身体其他脏器的功能又有着密切的关系,如垂体性尿崩症、肾性尿崩症和糖尿病等。所以当孩子有尿量持续增多的现象时,家长应该连续3天准确收集孩子每天的总尿量,记录下来,并带孩子去医院检查,以便及时得到诊断和治疗。除上述引起多尿的疾病外,孩子服用了某些利尿药以后也可出现尿量增多,停药后多尿现象自然会消失。某些电解质的紊乱如血钾过低、血钙过高时也会出现尿量增多现象。

小儿真假性血尿怎样鉴别?

当孩子排出的尿颜色发红时,家长不要紧张,首先要鉴别真性血尿还是假性血尿,如服了水杨酸、酚酞、利福平等药物或吃了甜菜、辣椒、番茄汁等,都会引起红色尿,鉴别的方法是将尿液送到医院做尿常规检查,如显微镜下见不到红细胞,就是假性血尿。更简单的方法是,观察停止使用或食用上述药物或食物后红色尿是否消失,如消失则为假性血尿。 家长可用简单的方法即尿三杯实验初步确定血尿的来源:让孩子排尿在三个玻璃杯中,不要间断,第一杯盛10~15毫升,第三杯盛10~30毫升,其余的排入第二杯中。若仅第一杯是血尿则为初期血尿,表明是膀胱以下的第一段尿道有疾病;如果仅第三杯是血尿为终末血尿,表明疾病是在膀胱或接近膀胱出口部位的后尿道;如果三杯呈均匀的血尿为全期血尿,提示病变在膀胱颈以上的输尿管或肾脏。 孩子在发生血尿的同时有无其他的表现也很重要:比如婴幼儿血尿伴有耳聋、眼疾或其他部位的畸形,要考虑肾脏是否也有畸形;如果孩子血尿伴有尿量减少、面部浮肿、高血压和腰痛可能为急性或慢性肾小球肾炎;如果血尿伴有排尿的次数增多,而且总有一种尿不完的下腹部坠胀感觉,或者小便时伴有尿道疼痛,表明有尿道或膀胱的炎症;如果孩...

孩子浮肿是怎么发生的呢?

人体中含有很多水分,约占体重的70%,这些水分除了存在于细胞、血液中外,大多数储存于细胞外的组织之间,称为组织间液。组织间液成分与血浆成分差不多,只是没有那么多的蛋白质。当某些原因使得皮肤和皮下组织有过量的水分时,就会出现浮肿。可引起孩子浮肿的病因很多,因肾脏病引起的浮肿称肾性浮肿,肾性浮肿是导致小儿浮肿最常见的原因,也是肾脏病的常见症状和重要特征。由于肾脏是人体排除水分的主要器官,如果肾脏患病,水分不能排出,潴留在体内,就会发生浮肿。 病儿有轻度浮肿时从外表可以完全看不出来,仅有体重的增加或在早晨起床时眼皮有些浮肿,常被家长忽视;中或重度浮肿的病儿全身都有明显的浮肿,体重可增加十几公斤,不仅皮肤、皮下肿胀,男孩的阴囊、包皮,女孩的阴唇也会浮肿,还会出现胸腔及腹腔积水等。肾性浮肿的特点是:浮肿往往先由身体的某个部位开始,逐渐向全身发展。因眼皮和下颌组织最松弛,所以往往是最先出现和最早发现浮肿的部位,以后往下逐渐发展至全身。 此外,浮肿的分布还可以随身体变换不同的姿势而改变,如孩子坐的时间长了,双腿浮肿会加重;平卧久了脸部浮肿会严重;若孩子总是偏一侧睡觉,则接触床的半身浮...

引起女孩外阴炎的原因有哪些?

常见到有些小女孩因外阴痒而用小手不时地搔抓外阴部,性格也变得急躁,还伴有尿频和尿急,总想去小便,裤衩上可见到少许分泌物。有些家长认为是孩子“上火”了,每天给孩子增加饮水量,可症状仍无好转。这时多数孩子是患了外阴炎。引起女孩外阴发炎的原因是女孩的外阴和阴道表皮较薄,阴道的酸度较低,抗感染能力较弱,再加上卫生习惯不好,比如孩子坐在不干净的地方玩耍;使用不清洁的便盆或受污染的洗涤用品;饭前、便后不注意洗手等等。外阴部不干净就容易患外阴炎。引起外阴炎的病原有多种多样,可以是细菌、霉菌,也可以是滴虫、蛲虫等。近年来,由于性病在成人中间的重新泛滥,小孩受其传染患淋球菌性外阴炎的也不罕见。

女孩外阴炎的主要表现是什么?

女孩患外阴炎后主要表现为外阴部发红,多伴有痒感,阴道可有少量的分泌物。如在医院检查分泌物,显微镜下除上皮细胞及脓细胞外,可发现一种或几种细菌。得了急性外阴炎,如果得不到及时治疗还会造成严重的合并症。如急性期可合并原发性腹膜炎,孩子出现高烧、呕吐、寒战和剧烈腹痛,腹膜炎严重者甚至危及生命。另一种合并症叫小阴唇粘连症,是因为女孩患了外阴炎后没有及时治疗或治疗不彻底,转为慢性炎症,局部发生溃疡,小阴唇的表皮就容易脱落,加上幼女外阴处的皮下脂肪丰富,阴唇又经常处于闭合状态,这种生理性状况使幼女十分容易发生小阴唇粘连。得了小阴唇粘连后的主要症状是排尿费力,尿不成线。青春发育期后,来月经时经血排出不畅,以至出现痛经现象。

女孩患了外阴炎该怎么办?

女孩患了外阴炎,如果仅仅是外阴发红,家长可用很淡的高锰酸钾水、盐水或硼酸水给孩子清洗外阴部,用市售的“洁尔阴”洗浴效果也很好。方法是将配好的药水倒入干净的盆中,让孩子坐在盆里洗浴。如果这样处理后无效,或外阴分泌物很多,应到医院检查,找出病因,针对病因治疗。对于一般细菌感染,用适当的抗菌药物治疗就能治愈。如是淋球菌感染则要给足量青霉素,疗程也要足够,一般2周左右。在托幼机构中,对患淋病的儿童应暂时隔离,以防传染其他孩子。此外,家长可在夜间11~12点时检查一下孩子的肛门周围及外阴处,看看是否有1厘米左右的小白虫??蛲虫,因为感染上蛲虫的孩子,蛲虫会在夜晚爬出肛门到外阴部,引起外阴炎。如果发现蛲虫,每天早上和晚上均应给孩子洗屁股、换内裤,并用沸水烫内裤后再洗净。洗净外阴部后,在孩子的肛门周围涂抹蛲虫膏,同时口服驱虫药。如果孩子患急性外阴炎的同时有发烧、腹痛,就要尽快到医院诊治。若家长发现孩子的小阴唇发生了粘连,应到医院由外科医生给孩子治疗。

怎样预防外阴炎?

预防幼女外阴炎的发生,重要的是保持女孩子外阴部的清洁卫生,尽量不穿开裆裤,以减少外阴污染的机会,一般在1岁半左右,家长就可以训练孩子穿满裆裤。女孩自己要有专用盆清洗外阴部,平时要养成每天清洗外阴部的习惯,保持外阴干燥清洁,勤换内裤。同时合理饮食,加强营养,增强孩子的体质,改善健康状况。在托幼机构中,要注意预防蛲虫病的传播。

什么是急性肾小球肾炎?

急性肾小球肾炎也称急性肾炎,是3~7岁孩子泌尿系统较为常见的疾病。多数孩子在发病之前1~4周有急性咽炎、急性扁桃体炎、猩红热或皮肤脓疱疮等,引起该病的罪魁祸首是细菌及某些病毒感染。

急性肾小球肾炎的主要表现?

急性肾炎病情有轻有重,当发生以下情况时家长一定要带孩子到医院看医生。 ①浮肿 是最先引起家长注意的症状,多表现为眼皮和脸部肿,因常在早晨起床后发现,家长常认为是“枕头太矮了”。过1~2天后浮肿可发展至全身。这种浮肿一般不会太严重,浮肿均匀一致,用手指按压浮肿部位不会出现凹陷。 ②少尿或无尿 随着浮肿的加重,孩子的尿量也明显减少,一般每天300~500毫升,严重的可在100毫升以下,甚至无尿。 ③血尿 可出现不同程度的血尿,重者外观呈鲜红色,洗肉水样或深茶色;轻者只有显微镜检查才能发现红细胞。④高血压 一般在发病早期出现,多数孩子有头痛、呕吐、烦躁等高血压的表现,甚至可以发生视力模糊、抽风等。

儿童急性肾小球肾炎怎样护理?

急性肾炎的治疗除使用药物外,休息和饮食控制非常重要,因此家长有很大的责任帮助病儿服从医生的治疗意见。 ①让病儿休息好。患病初期,孩子要卧床休息两周,这样可以减轻心脏和肾脏的负担,使肾脏血流量增加,有利于肾脏的恢复和减少合并症的发生。当浮肿基本上消退、血压恢复正常、用肉眼看不见血尿的时候,可适当让孩子下床活动或到室外散步。但要避免剧烈活动,一般休息3个月后可让孩子恢复正常的学习和活动。②调理好病儿的饮食。发病初期病儿有尿少、血压高、全身浮肿等症状时,要适当限制盐和水的摄入量。一天的盐量是1~2克,1克食盐相当于牙膏盖平平一盖,或一调羹酱油的含盐量。可以多吃水果,但不要吃香蕉,因为香蕉里含有大量的钠盐,吃了以后,孩子的血液中会潴留大量的钠,使原有的浮肿加重,同时也增加心脏的负担。 ③在病儿尿量较少期间,最好少吃含蛋白质高的食物,以免加重肾脏的负担,待尿量逐渐增加后,再恢复正常量的蛋白质摄入,如鸡蛋、瘦肉、鱼等。不可长时间限制孩子蛋白质的摄入量,因为孩子正处于生长发育阶段,过分限量会影响孩子的身体发育。当尿量增加、浮肿消退、血压正常后,应给予清淡易消化、含高维生素、高糖的饮食,...

为什么女孩子容易患泌尿系感染呢?

因为女孩的尿道短而宽(仅2~3厘米),尿道括约肌薄弱,细菌很容易从尿道侵入膀胱。其次,女孩的尿道口与阴道、肛门靠得较近,易受大便及其他脏东西污染,如使用不清洁的尿布,穿开裆裤而又随地坐等就容易感染细菌、霉菌及滴虫等。另外,人体的膀胱和输尿管连接部位有一个“活瓣”,小婴儿这个活瓣作用较弱,当排尿时,尿液从膀胱逆流至肾脏,阅菌也随尿液上行到肾脏引起感染。其他引起泌尿系感染的原因还有尿道梗阻因素,如先天性膀胱颈梗阻、尿道狭窄、尿路异物、尿路结石、男孩包茎或包皮过长等都会引起尿道不通畅和局部尿液淤积,细菌容易在这些地方生长繁殖而发生感染,一旦感染形成也不易治愈。

泌尿系感染有哪些症状?

患病开始时孩子外阴部痒痛、红肿,可有一些分泌物并有特殊难闻的味,小便频繁、小便时疼痛以及腹痛。如不及时治疗就会发生肾盂肾炎,这时孩子就会出现发烧、大孩子诉腰痛。而小婴儿因年龄太小不会诉说痛在何处,症状很不典型,有时仅表现为低热、面色灰白、不爱吃东西、腹泻、烦躁不安,甚至抽风等,家长常会误以为是一般的感冒,这样就会贻误治疗而引起反复发作,渐渐发展为慢性泌尿道感染,为以后的高血压、肾功能衰竭埋下极为严重的祸根,最后可能发展成尿毒症而危及孩子的生命。

怎样才能避免孩子发生泌尿道感染呢?

①注意尿布清洁。最好使用一次性纸尿裤。自制尿布用过后不要乱扔,应放在专用脸盆内,尿布洗干净后,最好用沸水烫过再晾,选择阳光充足的地方悬挂晾晒。婴儿不需垫尿布时,也不要穿开裆裤,同时要勤换内裤。 ②保持外阴部的清洁。女孩阴道口靠近肛门,大便后用干净卫生纸从前向后擦,或用热水清洗(也是从前向后方向),以免赃物或脏水污染尿道口,洗臀部的盆要专人专用。 ③当小婴儿出现不明原因的发烧、精神萎靡、胃口欠佳、面色灰白、烦躁不安、排尿时哭闹等现象时,家长应细心观察孩子的不正常现象,给医生提供参考,而不要急于用药,等做了尿常规检查及尿培养以后,根据尿培养出来的细菌对哪种药物敏感才能帮助医生选择最好的药物。 ④对于已经来月经的女孩要教育她们做好经期卫生工作,月经期间不要坐盆浴,而是洗淋浴。平时要增加孩子的营养,注意体育锻炼,增强身体的抵抗力与免疫力。⑤如果孩子反复发生泌尿道感染,或感染后很不容易治好,还应到医院进一步检查,看看有没有泌尿道各部位的先天畸形。

为什么孩子会得过敏性紫癜?

过敏性紫癜是发生在学龄期儿童的是一种过敏反应性疾病,多在春季和冬季发病。各种能引起孩子过敏的因素,包括细菌、寄生虫或病毒感染;抗生素、磺胺、异烟肼、水杨酸盐等药物;一些食物,如乳类、鱼虾、蟹及蛤等;还有花粉、虫咬及预防接种等都可使具有过敏体质的孩子发生过敏性紫癜。

儿童过敏性紫癜性肾炎有哪些症状?

过敏性紫癜可影响到皮肤、关节、肠道和肾脏等人体器官。当肾脏受到损害时我们称为紫癜性肾炎。皮疹是家长和孩子最早发现和最多发生的症状,肾炎是影响此病预后的主要病变。 ①皮疹 病儿的四肢皮肤,尤其是小腿前面出现对称性的红色出血性斑点,在踝关节周围比较密集,以后渐变为紫红色,用手触摸有隆起皮肤表面的感觉。最后皮疹色泽变为棕色,消退后不会留有痕迹。 ②关节症状 关节痛,多局限于膝、踝关节等处,伴有关节肿胀和活动不便。关节的疼痛一般可在数日内消退,不会遗留关节变形。 ③胃肠道症状 有的孩子是以腹痛为最先发生的症状,也有的是发生在皮疹之后,可同时伴有恶心、呕吐,甚至呕吐血块和大便出血,更严重者还可出现肠套叠或肠穿孔。肾炎多发生于皮疹出现后4~8周内,少数也可在出疹前或出疹后数月至2年发生。最常见的表现是血尿,蛋白尿多较轻微,但也有个别病儿发生大量蛋白尿。

孩子患过敏性紫癜性肾炎怎么办?

紫癜性肾炎是一种可能自然痊愈的疾病,多数病儿在血尿及蛋白尿持续一段时间后,症状逐渐好转,终于痊愈。也有少数病儿肾功能逐渐恶化,最终发展为肾功能衰竭。此外,亦有一些病儿病情反复发作,每次发作后病儿的肾功能常出现进一步减退。对于过敏性紫癜的治疗,控制饮食很重要。应给孩子吃没有蛋白、少渣的半流食物;如孩子有消化道出血,可吃流食;腹痛严重、大便有血的病儿要禁止饮食。轻型紫癜性肾炎的病儿病情轻、病程短,在抗过敏治疗的基础上加用治疗一般肾炎的药物,多数可完全康复。重者,如有大量蛋白尿或肾功能减退时需给予积极治疗,包括采用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、抗凝治疗等。中医中药有清热凉血、活血化瘀的作用。前面说过本病的病因可能与感染和过敏有关,因此去除过敏原至关重要,家长要注意寻找和避免病儿接触过敏原,应停止服食和接触可能是致敏原的食物和药物,必要时可予脱敏治疗。

什么是小儿肾病综合征?

肾病综合征也叫肾病,是免疫因素导致血浆中的蛋白质漏到尿液中,也就是说在尿中出现大量蛋白。由于血浆中大量蛋白的丢失,病儿可出现全身明显浮肿,严重浮肿的孩子还可出现腹水,男孩阴茎肿得变形弯曲,阴囊肿胀成球状,女孩的阴唇肿得皮肤发亮。 化验检查病儿血中胆固醇、甘油三酯等会增高。除此之外,由于肾病综合征是慢性病,长期大量的血浆蛋白的丢失,还可以引起病儿营养不良和营养不良性贫血,使得孩子皮肤干燥、头发稀黄,既不爱吃、也不爱动,整日无精打采,即使再好的玩具和动画片也引不起孩子的兴趣。长期疾病的折磨,还使孩子抗病能力减低,常常合并细菌和病毒的感染。因为长期服用激素,病儿可出现高血压和低血钙。

小儿肾病综合征如何治疗?

肾病的治疗是以激素治疗为主,疗程6~9个月或更长。为了预防激素引起的骨质疏松这种副作用,孩子服用激素的同时要服用维生素D和钙片。很多家长谈起激素就害怕,自行给孩子停药或在短时间内就着急把激素减完,这样做不仅造成孩子病情反复,使得第二次治疗更棘手。激素确实有它的一些副作用,但在目前还没有更好的药物代替它的情况下,仍不失为既经济又能使蛋白尿消失、有效的治疗肾病的首选药。家长只要在医生的指导下给孩子使用激素,发现问题及时找医生,不要自作主张,是完全能够安全地完成激素治疗疗程的。而且一旦完成整个疗程,停用激素,激素所造成的肥胖、多毛等副作用都会逐渐消失。要说明的是,个别病儿由于激素副作用严重或对激素不起作用等,要加用或换用免疫抑制剂治疗,这些药物如环磷酰胺、环胞霉素A等都有较强的副作用或毒性,更需严格遵照医嘱执行。中药可以消肿利尿,治疗激素、免疫抑制剂引起的副作用,但中药不能单独治疗肾病,不能使蛋白尿消失,它在肾病治疗中起到的是协助激素治疗肾病的作用。

肾病的治疗时间较长,最后能不能去根?

什么时候才叫治愈呢?这是家长们最关心的问题。患肾病综合征的孩子容易病情反复,使得病程迁延,但它的预后多数还是乐观的,很多孩子经过多年不懈的治疗后,完全治愈。只有10%以下的病儿因其本身肾脏病变类型不同发展为慢性肾衰或死亡。因此,首先孩子的家长要树立信心,配合医生坚持给孩子进行正规治疗。如果患肾病的孩子正规服用激素停药3年以上,一直没有蛋白尿或浮肿等,叫做基本痊愈。只有在停用激素5年没有复发者,才能叫治愈。孩子患了肾病,经过住院治疗一段时间后,病情稳定,尿蛋白消失或血压不高了,即可回家养病,在家中服药。

家长护理肾病患儿要注意什么?

①不能劳累。孩子的自我约束能力差,从医院回到家里会有“解放”的新鲜感,容易玩得过累,睡眠不足,家长要安排好孩子的作息时间,尽量使孩子得到充分的休息。 ②饮食上要注意少吃盐,每天每公斤体重1~2克食盐较合适。如果浮肿和高血压消失后,可以改成普通饮食,但也要清淡,不可过咸。馒头和饼干中含有钠,最好少给孩子吃。可以多吃一些新鲜蔬菜和水果,以补充体内维生素。因患肾病的孩子尿中丢失蛋白质,可以适当给孩子吃些高质量的蛋白食物,如瘦肉、鸡蛋、鱼等,以每天每公斤体重蛋白质摄入量2~3克为宜。但若病儿合并肾功能不全时,就要减少蛋白质的入量,以减轻肾脏的负担。 ③保持房间内空气新鲜,尽量不带孩子去商店、影院等公共场所,根据气温及时增减衣服,以预防感冒。肾病的孩子全身浮肿,皮肤容易感染,因此要经常洗澡换衣服,保持皮肤清洁,防止皮肤感染。④定期到医院复查,在医生指导下加减药量,家长要督促孩子按时按量服药,切不可随意增减药量或停药,以免造成病情反复。

多饮、多尿的标准是什么?

水是我们赖以生存的必需物质之一,但是并不是多多益善,无论是成人还是小儿,日常的饮水量是有一定限制的,过多、过少都不行,因此在日常生活中父母要观察孩子日常饮水量是否正常。 一般情况下儿童每日饮水量或尿量不应超过每平方米体表面积3000毫升。即:体重10公斤左右的孩子日饮水量和尿量不应超过1300毫升,15公斤的孩子日饮水量和尿量不应超过1800毫升,20公斤左右的孩子不应超过2400毫升,30公斤左右的孩子不应超过3500毫升,一旦发现孩子饮水量和尿量超过正常水平,父母要查找原因,比如:是否因为孩子最近感冒、发热从而导致水分需要量比平时大而多饮水;是否在喂养上存在误区,因为怕孩子上火,故意多给孩子喝水,人为的发生多饮多尿;以及是否因为孩子摄入大量的高糖饮料或吃得过咸使孩子饮水量增多。在除外上述原因的情况下,如果观察到孩子夜间还要数次饮水和排尿,或者原来已经能够控制排尿的孩子又发生夜间遗尿的现象时,要警惕发生糖尿病、甲亢、尿崩症、慢性肾衰和肾小管酸中毒等的可能,应该尽快带孩子去医院就诊,以免延误诊断和治疗。

先天性肾上腺皮质增生症的症状?

有一些小儿出生以后发现皮肤比正常新生儿的肤色要深,尤其是生殖器部位更加明显;而且常常在生后有喂奶困难,经常呕吐、腹泻、脱水等现象;有些甚至会发现从外生殖器的外观上分辨不出是男孩还是女孩;如果不及时治疗可以造成男孩子的性早熟,或者女孩子男性化;病情严重的甚至可以发生死亡。 上述情况的发生就是患有先天性肾上腺皮质增生症。这是一种先天性遗传病,父母双方携带致病基因,但是不一定有疾病的表现,可是孩子的病情可以很严重,这是因为在这些病儿由于先天的遗传缺陷,使其体内缺乏一种参与肾上腺皮质激素合成的酶,造成肾上腺糖皮质激素合成障碍,引起机体内肾上腺皮质激素不足,从而使患儿出现上述多种多样的临床表现,虽然有时经过一般的补液、止泻等治疗后,孩子腹泻、脱水的病情可以好转,但是常常会反复出现类似的情况,这时父母要予以重视,及时带孩子到有条件的大医院进行诊断和治疗。对于生后就发现外观性别不清的孩子,父母不要讳疾忌医,要及时就诊,以免由于诊断治疗的不及时给孩子造成无法挽回的终生遗憾。这种疾病早期发现早期治疗可以取得满意的效果,临床上常采用肾上腺皮质激素口服替代治疗,简便易行,治疗得当,孩子完全可以像正...

糖尿病的症状?

糖尿病顾名思义就是由于胰岛素的分泌不足或功能异常导致的葡萄糖及其他营养物质的代谢紊乱。病人表现为血糖升高,尿中含有大量的葡萄糖。日常生活中比较典型的糖尿病表现是“三多一少”,即多饮多尿、多食、消瘦。儿童糖尿病多为1型糖尿病,但是随着我国经济的发展和人民生活水平的提高,肥胖儿童愈来愈多,2型糖尿病在儿童中发病率也在逐年提高,已成为儿童不可忽视的健康问题,应该引起家长们的重视。

糖尿病的特殊症状?

儿童糖尿病的表现多种多样,并不一定都有众所周知的“三多一少”的症状,约有一半的1型糖尿病儿童以糖尿病酮症酸中毒起病,可以表现为多饮、多尿加重,恶心、腹痛、气喘、乏力、食欲不振、呼出气有烂苹果味等,严重的可以发生昏迷。这是糖尿病的危重情况,要及时采取有效措施,进行抢救。临床上经常可以见到这样一些儿童:原来已经可以控制排尿的儿童又出现不明原因的夜间遗尿;原来夜间排尿1~2次的孩子突然夜间排尿次数增加,并需要在排尿后饮水;原来肥胖的孩子体重突然有不明原因的下降、比较大的孩子自己感觉疲乏等,遇到这些情况家长要引起重视,及时带孩子到医院进行检查,早期发现,及时治疗,避免糖尿病危重症情况的发生。

糖尿病的治疗?

一旦确诊为糖尿病,就要听从医生安排,长期坚持治疗,其中包括:饮食治疗、药物治疗、运动治疗、心理治疗和血糖监测、糖尿病教育等综合措施。在儿童糖尿病的治疗中家长发挥着十分重要的作用。以饮食治疗为例:要按照营养师计算好的每日总热量及各种营养素的配比进行烹调,要定时定量进餐,禁食高糖、高脂食物,对于所谓的无糖食品要予以注意(特别是无糖点心)只是不含有蔗糖,但可能含有大量的碳水化合物和脂肪,进食的数量要计算在每日总热量和日常饮食之内,否则就会造成热量摄入超过规定的范围,使血糖波动,病情控制不好。运动治疗是糖尿病治疗中不可缺少的部分,病情稳定的糖尿病患儿可以参加学校的各种体育活动,但是要注意在运动前、后进行血糖监测,并根据情况进食少量食物,以免发生低血糖。日常血糖、尿糖的监测是需要在家中完成的,可以很好地反映糖尿病的病情,家长一定要督促孩子做好这项工作,并认真做好家庭记录,在每次复诊时带给医生,以使医生全面了解孩子的情况,利于糖尿病治疗方案的调整,预防和延缓糖尿病慢性并发症的发生与发展。不要盲目轻信所谓的神医、特效药等,以免上当受骗延误治疗。

肥胖症的标准?

让自己的孩子胖一点曾经是那些生活在困难时期的父母的一个美好的愿望,胖嘟嘟的小娃娃人见人爱,但是随着我国经济的飞速发展,人民生活水平不断提高,胖孩子不断增多,儿童肥胖问题正在逐渐成为一个严重的社会问题。随着儿童肥胖症的发病率的升高,儿童2型糖尿病、儿童高血压、儿童脂肪肝等的发病率愈来愈高。 那么,什么样的孩子就是肥胖了呢?父母在日常生活中应该注意一些什么问题呢?一般来讲如果孩子的身高在正常范围的话,体重超过同年龄、同性别儿童平均体重的20%以上即为肥胖症。肥胖症的病因多种多样,除了常见的单纯性肥胖,还有由于内分泌失调、使用药物治疗某些疾病导致的肥胖。临床上经常对肥胖进行分度:轻度肥胖者超过标准体重20%以上,中度者超过30%,重度者超过标准体重50%以上。或者通过计算孩子的体块指数=体重(公斤)/身高2(米),得出孩子的体重是否超标。如果体块指数大于20,则孩子的体重已经超标。

肥胖症的后果?

儿童肥胖可以使儿童的有氧能力发育迟滞;造成儿童难以克服的心理行为损伤,使自尊心、自信心受到严重损伤,对儿童的性格塑造、气质培养、习惯养成有破坏性的负面影响;是成人期心血管疾病、糖尿病、高血压等的重要危险因素。有些肥胖儿童可以发生高脂血症、糖耐量异常、脂肪肝、高血压、睡眠呼吸暂停等。因此家长对孩子的肥胖要给予足够的重视,在日常生活中根据不同年龄孩子的营养需要量和活动能力,调整孩子的食量和活动量,均衡饮食,避免摄入的热量超标,造成孩子的肥胖。 如果孩子的日常饮食量与同龄的孩子相比没有明显增加,平时活动量也不少,可是孩子却发生肥胖,就要及时去医院进行必要的检查,及早发现由于疾病引起的肥胖,给予适当的治疗。那些吃的多、活动少的孩子经过少吃多运动的调整,体重没有减轻,或者肥胖时间比较长的孩子也应该及时到医院检查,以尽早发现肥胖的合并症并给予重视和早期的适当治疗,不要自己在家里给孩子盲目减重。

生长迟缓的表现?

生长发育是小儿与成人的重要区别,不同年龄的儿童有不同的身高、体重和不同的生长速度,一旦小儿出现身高、体重增长缓慢,或身高、体重明显落后于同龄儿童,家长就要引起重视。 生长迟缓的判定标准为身高低于同年龄、同性别儿童平均身高2个标准差以上;或者低于同年龄、同性别儿童身高的第3百分位线;或者虽然身高体重在标准范围但是在一定时间内孩子的生长速度明显下降,偏离其原有的生长曲线。都要考虑到孩子生长发育出现了问题,要到医院进行必要的检查。 一般情况下孩子在0~3岁期间和青春发育期生长较快,其他生长阶段每年的生长速度要大于5厘米;在孩子生病期间,特别是长期慢性腹泻或喂养不当的情况下,孩子的生长可能会受到一定的影响,但是随着孩子原发病的好转和饮食的改善,其身高体重应该逐渐恢复正常,反之就是病态的情况,应及时带孩子去医院就诊,查找病因,及时采取适当的治疗。

特纳综合征的特征?

特纳综合征也叫先天卵巢发育不全综合征,是由于患儿缺乏一条X染色体所致。此病见于女孩,新生儿发病率约为万分之一。一般表现为生长发育落后,毛发浓密、后发际低、乳距宽、桶状胸,有些可有智力低下,或者有不同程度的先天畸形,如先天性心脏病、肾脏畸形、骨骼畸形等。患儿易患特发性高血压、糖尿病和甲状腺疾病等,病情不重的患儿常常表现为生长迟缓。由于到了青春期发育的年龄(12~13岁)仍没有第二性征发育:卵巢发育不良,外生殖器官呈幼女型,无乳腺发育,无月经来潮等,从而引起家长的重视,而到医院就诊。通过进行染色体检查可明确诊断。治疗中主要要解决孩子的身矮问题,可以使用生长激素治疗,在13~15岁开始使用雌激素,可以促进第二性征发育,改善心理状态。

先天愚型的特征及临表?

先天愚型是一种染色体病,也称为唐氏综合征或21-三体综合征。是由于在胚胎时期生殖细胞分裂的过程中出现问题导致21号染色体不分离所致。与母亲的妊娠年龄、妊娠期间接触有害物质、遗传及病毒感染等有关,临床上发现21-三体的发生随母亲妊娠年龄的增大而发病率增高。患儿具有特殊面容:眼距较宽,双外眼角上吊,嘴小,口半开,舌厚常伸于口外;同时伴有智力低下、生长障碍、先天性心脏病等,白血病的患病率是正常儿童的20倍左右。染色体检查可以确诊。由于目前医学上没有特效的治疗方法,主要是有针对性的预防,所以任何年龄的育龄妇女妊娠后都要定期进行产前检查。准备做母亲的妇女应避免40岁以后生育;25~30岁以下的母亲如生有21-三体综合征的病儿,应该检查母亲的染色体,如果已经怀了第二胎,可做羊水穿刺的细胞学检查,对染色体异常的胎儿及时终止妊娠。以避免本病的发生。

尿崩症的特征?

在我们每个人的大脑中都有一个垂体,分泌一种叫抗利尿激素的物质控制我们日常的尿量和饮水量,一旦它合成和分泌减少,就会出现饮水和排尿失去控制的情况,即尿崩症。临床上病儿常表现为突发的多饮、多尿,喜饮凉水;由于大量饮水,患儿可有食欲减退;年龄小的孩子由于饮水不及时,可能发生发热,饮水后热退;年龄较大的儿童饮水不足时,表现为烦躁、头痛等。病程延长后,患儿的生长发育可受到影响。在儿童常见的病因为颅咽管瘤、郎格罕组织细胞增生症、颅底损伤、颅底感染等;也有一些患儿找不到明显的病因,称为特发性尿崩症,但是并不是说一定没有原因,这样的孩子确诊后仍要定期进行复诊及头颅磁共振成像等检查,随着病情的发展,常常可以在若干年后发现颅内肿瘤的证据。在日常生活中家长要观察孩子对治疗的反应,比如日常的尿量和饮水量等;还要注意孩子有无头痛、乏力、视物模糊等现象的发生,一旦出现这些情况要及时到医院复查。

尿崩症的一般治疗方法?

尿崩症一般的治疗方法包括:垂体后叶加压素口服、鼻喷、肌内注射等,疗效比较满意;其中口服治疗具有方便易行、不良反应少、病儿痛苦小等优点,但是治疗费用比较高,长期治疗经济负担较重。

甲状腺功能亢进症的一般特征?

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是一种全身性、有遗传倾向的内分泌疾病,以往认为在孩子中少见,但是近年来在少年儿童中的发生率逐年升高。一般多见于有甲状腺疾病家族史的孩子,女孩的发病率要高于男孩。孩子发生甲亢以后,家长常常发现孩子脖子增粗、脾气急躁,做事情没有耐心,怕热,出汗多,食欲旺盛,经常吃零食,大便次数增多等;随着患病时间的延长,家长会发现孩子的眼睛向外凸;学龄期的孩子,老师会向家长反映孩子学习成绩下降,上课注意力不集中;有些大孩子会诉说心慌、烦躁、手抖、没劲等。在医院就诊时,医生会发现孩子的甲状腺肿大,心率快等;化验检查发现血甲状腺素等升高。

甲状腺功能亢进症的治疗?

儿童青少年期的甲亢以药物治疗为主,由于甲亢是一种自身免疫性疾病,容易反复发作,因此一定要坚持长期按医嘱服药并定期复查。在药物治疗期间要注意休息,避免剧烈活动,不吃含碘丰富的食物,如海鱼、海虾、海带等。目前国外也有人使用放射性同位素治疗儿童甲亢,取得了比较满意的疗效。如果药物治疗无效,甲亢反复复发或甲状腺过度增大压迫气管的孩子可以根据情况进行甲状腺手术治疗。在我国首选口服药物治疗儿童青少年甲亢。 对于父母、祖父母或外祖父母等亲属中有甲状腺疾病的孩子,家长要提高警惕,一旦发现上述情况应及时去医院进行检查。

发绀的原因?

发绀是由于血液中还原血红蛋白含量增多的表现。血红蛋白是正常人的血液中的一种功能蛋白,它负责把从肺中吸收的氧气输送到身体的各个部分。

发绀的特征?

发绀指皮肤及粘膜呈现弥漫性青紫现象。一般在皮肤较薄、色素较少而血液充足的部位最为明显,如口唇、舌、口腔粘膜、鼻尖、面颊、耳垂和指甲床等处。检查发绀应在良好的自然光线下进行,如有明显的皮肤色素沉着、黄疸、贫血或浮肿时,可能会掩盖发绀的呈现。在寒冷环境因皮肤血管收缩,而在健康人亦可出现发绀,检查时应予注意区别。小儿发绀出现的原因很多,出生时或出生后不久即有呼吸困难及发绀,但在啼哭时发绀反而减轻,可能是新生儿呼吸窘迫综合征。幼年起病,胸部隆起畸形,有感染性心内膜炎史、家族有先天性心脏病史、母亲妊娠期有感染史,心悸、气急、胸痛、咳嗽、咯血、发绀,有下蹲习惯和浮肿,婴儿有吞咽困难、体重增长缓慢、发育不良易患呼吸道感染等,可能是发绀型先天性心脏病。另外支气管哮喘,咽、喉、支气管异物发生的急性梗阻,药物或化学性急性中毒等急症中发绀均是伴随症状之一。小儿出现发绀应立即去医院诊治。

心律失常的分类?

小儿心律失常通常分为3大类:①心跳快伴节律规则或不规则;②心跳慢伴节律规则或不规则;③速率正常但节律不规则。例如:室上性心动过速,心跳可达200次/分钟以上,但节律规则、均齐,属于第一类;窦性心动过缓,心跳可为60次/分钟以下,但节律均齐,属于第二类。还有各种早搏,心跳频率正常,但节律不规则,也就是心律不齐,属于第三类。

心律失常的原因?

小儿心律失常的原因常常不明,其中有心脏正常的,但还有很多往往是由一些心脏病引起的。例如:病毒性心肌炎、先天性心脏病、心脏传导系统发育异常、各种心肌病等。还有其他一些因素造成,如药物中毒及电解质紊乱等。日常门诊中经常发现这样的现象:由于没有及时发现孩子的心律失常,延误诊断及治疗,导致患儿病情加重、心力衰竭,失去了治疗的有利时机,甚至造成了难以治愈的心脏疾病。所以如果发现孩子的脉搏心跳过快、过慢或者节律不规则,应尽快带孩子去医院就诊,作心电图检查,可避免疾病的延误。

心律失常的症状?

心律失常常会伴有一些症状,像小婴儿出现乏力、多汗、呼吸加快、烦躁、少食、睡眠不安、不爱活动等。大孩子自诉胸闷、心慌、憋气、易疲劳等。孩子若出现以上症状,应引起家长关注,摸摸孩子的脉搏是否整齐,心率是否增快。

心律失常的治疗?

小儿心律失常并不是都需要用药物治疗,如窦性的心动过速、心律不齐、发生频率很低的早搏等,往往只需要观察随诊。某些心律失常如阵发性室上性或室性心动过速则往往需要即刻进行治疗,通常用药物可以纠正,但某些心律失常药物治疗只是对症治疗。还可以通过经导管射频消融达到根治的目的,如由于预激综合征或房室结双径路引起的反复发作的室上性心动过速,射频消融治愈率达98%以上,对某些待发性的室性心动过速,射频消融治疗效果也非常满意。

风湿热的特征?

风湿热是小儿常见病,多发于学龄期,其发作与A族溶血性链球菌中的某些特型菌株有关。当小儿患了上呼吸道感染,如咽喉炎、扁桃体炎时,常诱发机体的变态反应而出现本病。在早春时节,气候冷湿,链球菌最为活跃,气候变化大,孩子容易着凉而发生上呼吸道感染。出现发热、咽痛、周身关节酸痛、乏力等表现,1~3周后患儿再次出现发热、咽痛、周身关节游走性疼痛。由于个别儿童发热不明显,而以局部关节肿痛为主,容易被误诊为骨科疾病。在风湿热的过程中,儿童可有心率加快、心脏增大、心音改变,出现心脏杂音及心律失常等。风湿热如反复发作,可形成慢性风湿性心瓣膜病,如二尖瓣狭窄等,造成不可恢复的永久性损害,即通常所说的风湿性心脏病。预防儿童风湿热的关键在于积极防治上呼吸道链球菌感染。

先天性心脏病的特征?

先天性心脏病是指出生前就已有的心脏病,也就是在母亲怀孕期由于染色体畸变,宫内感染如风疹、流感、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒感染,母孕期接触大剂量放射线,母孕期患有糖尿病,服用影响胎儿发育的药物等原因造成。先天性心脏病是小儿心血管疾病中最常见的一类心脏病。

先天性心脏病的分类?

先天性心脏病一般分三大类: ①左→右分流型:因为这些心脏病多数没有皮肤青紫,所以又称无发绀型,以室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭为最常见。临床表现为经常感冒、发热、肺炎、出汗、消瘦、体重不长等,也有患儿从来没有症状,在体检时因发现心脏杂音而被诊断,心, 脏杂音是这类先天性心脏病的特点。 ②右→左分流型:也称发绀型,以法洛四联症、完全性大动脉转位最多见。临床表现为出生后或出生3个月后出现口唇、颜面、指(趾)发紫,易出汗、喘,但感冒不多,开始学会走路后喜蹲踞,即走一段蹲一下。③无分流型:以肺动脉狭窄、主动脉缩窄多见,男孩多见,感冒不多,貌似正常,长到7~8岁以后出现行走快或上楼时气喘或口唇发紫等现象。发现孩子有以上表现时,就要考虑孩子是否患有先心病,并及时到医院去看医生。

先天性心脏病的诊断?

先天性心脏病通常需要做心电图、拍胸片、行心脏超声心动图等检查手段来明确诊断,对复杂先心病还要行心导管造影等检查。先天性心脏病并不是都需要做手术治疗,有一些心脏病如小的室间隔缺损、新生儿或小婴儿动脉导管未闭、小的房间隔缺损可以自行闭合,一旦诊断,医生会建议定期复查,并采取一些预防心内膜炎的措施,但多数先心病并不能自行闭合或痊愈,一旦诊断明确,就应听从医生的建议及时手术,否则易发生各种并发症并贻误手术时机。

先天性心脏病的治疗?

目前,治疗小儿先心病主要采取两种方法:开胸手术和经导管介入治疗。开胸手术是传统的方法,对过于复杂的先心病仍沿用此法,但手术创伤过大。随着医学的发展,无需开刀的介入治疗被越来越广泛地用于儿童先心病的治疗,介入性治疗是通过一根从大腿根部的静脉进入心脏的导管将一个蘑菇状的堵闭器安装到心脏,堵闭室间隔缺损、房间隔缺损或动脉导管未闭,达到治疗的目的。目前对这3种疾病的堵闭治疗方法效果都非常满意,达到了开胸手术的治愈效果。有些疾病如瓣膜或血管狭窄还可以通过导管用一种特殊制造的橡胶球囊进行扩张,达到改善狭窄的目的。目前肺动脉瓣狭窄、部分主动脉瓣狭窄、肺动脉分支狭窄等都可以用此方法治疗。

高血压的诊断标准?

高血压病一直被认为是成人的疾病,很少有人重视儿童高血压病。近年来,随着儿童保健事业的发展和健康检查的普及,发现儿童高血压发病率不低,至少是和先天性心脏病一样普遍。因此,应该引起人们的重视。儿童高血压也分为轻度、中度和重度。轻度高血压的儿童常无明显自觉症状,多在体格检查时被发现。偶有轻微头晕、恶心和眼花。中度是患儿除有头晕、头痛、恶心呕吐和视力模糊外,还有烦躁、眼底动脉变细及左心室肥厚等。如果是重度患儿,除有以上表现外,还可有抽风、视乳头水肿或眼底出血。如果血压急剧升高,还会出现急性暂时性脑功能紊乱,病儿出现昏迷。对于儿童高血压的诊断,只要能定期地常规进行小儿体格检查,医生正确地使用小儿血压测量仪器及按小儿血压标准进行测定,诊断是不困难的。延误诊治多由于忽视对小儿测量血压及测量不准确所致。因此,儿童体格检查时应测量血压这一项,这样才能做到比较及时地诊断和治疗。不同年龄小儿的血压正常值可用下列公式计算: 收缩压(毫米汞柱)=80+(年龄×2) 舒张压(毫米汞柱)=收缩压×2/3目前认为血压高于相同年龄段收缩压(高压)或舒张压(低压)20毫米汞柱,或学龄前儿童>110/70...

高血压的治疗?

对于大多数原发性高血压和血压轻度增高者,通过饮食调整,减少盐的摄入,控制体重,加强体育锻炼等措施及必要时配合药物治疗,血压多能控制在正常范围,一般不会对生长发育和全身脏器产生影响。但血压如果长期得不到控制,就会对心脏和肾脏产生影响。轻中度的原发性高血压一般不会对肾功能产生明显的影响,但晚期可出现肾小动脉硬化,继而累积肾实质。继发性高血压,明确病因,及时手术治疗,大多预后良好。

川崎病的特征和临床表现?

川崎病,又称皮肤粘膜淋巴结综合征,是由日本医生川崎富1967年作首次报道并以他的名字而命名的。川崎病的病因目前还尚不清楚,可能与多种病毒感染或链球菌感染及其变态反应有关。此病好发于6~18个月的婴幼儿。虽无明显的季节性,但在冬春两季发病率较高。此病近年来发病率有上升趋势,已取代风湿热,成为我国儿童主要的后天性心脏病。其临床表现为: ①发热 最早出现的症状,体温常高达38~40℃以上,可持续1~2周。 ②肢端变化 在发热早期,手足皮肤广泛硬性水肿,指、趾呈棱形肿胀,并有疼痛和关节强直,之后手掌、脚底弥漫性红斑和膜样脱皮,严重的小病人指甲也会脱落。 ③皮疹 常在发热同时或发热后不久全身出现荨麻疹,深红麻疹样斑丘疹和猩红热样皮疹等。 ④粘膜表现 宝宝双眼球结膜充血,但无脓性分泌物或流泪。口唇红而干燥、皲裂、出血或结痂,舌头上可见舌乳头突起呈杨梅舌。有的宝宝甚至肛门口粘膜也会充血、皲裂和结痂。 ⑤淋巴结肿大 大部分患儿在发热同时或发热后3天内出现淋巴结肿大,常位于颈部单侧,少数为双侧。这种肿大的淋巴结质硬、不化脓,表面皮肤一般也不发红。⑥心脏变化...

川崎病的简易诊断标准?

由于川畸病发病急,症状多变,为了能早期发现病人并得到及时治疗,日本川畸病研究委员会提出了一个简易的诊断标准: ①持续发热5天以上。 ②两眼球结膜充血。 ③口唇鲜红、皲裂和杨梅舌。 ④手足硬肿、掌趾红斑、指趾脱皮。 ⑤多形性红斑样皮疹。 ⑥颈部淋巴结肿大。 以上6条中具备包括发热在内的5条即可确诊。

川崎病的治疗?

一旦诊断为川崎病,需要尽快给予静脉丙种球蛋白治疗,用药后患儿体温往往会很快恢复正常,精神症状好转。丙种球蛋白的主要作用还包括预防心脏冠状动脉瘤的形成。

川崎病的护理?

对川崎病患儿家庭护理要点为: ①急性期患儿应卧床休息,以减少体力消耗。若发热持续时间长,血白细胞特别高,心电图有异常,需绝对卧床休息,以免出现冠状动脉病变。 ②饮食上应给予富有营养、清淡和易消化的食物,供给充足的各种维生素,避免过热和辛辣等刺激性食物。 ③患儿的衣服要柔软,每日更换清洗。 ④饭后用生理盐水漱口。鼓励少量多次饮白开水。口唇及鼻孔粘膜干裂可涂些液体石蜡。 ⑤眼结膜充血可滴眼药水。 ⑥便后及时清洗宝宝的小屁股,保持外阴部清洁。

川崎病的需要注意的问题?

定期随访很重要。由于川崎病可并发心肌炎、冠状动脉瘤、心包炎、?膜病变以及遗留缺血性心脏病,所以,患儿即使出院后仍应听从医生的忠告,定期去医院做有关检查,有助于早期发现冠状动脉病变或对已发生的病变进行严密的观察。一旦发现异常,及时采取积极的治疗措施,可以使患儿早日康复。

病毒性心肌炎的原因?

病毒性心肌炎,顾名思义,就是因为病毒感染引起的心肌炎症,在国外属少见病,但在国内较常见,且近年发病率有逐渐增高的趋势,可能与抗生素的广泛应用,细菌性疾病相对减少,而病毒性感染增加有关。多种病毒都可以引起心肌炎,最多见的是肠道和呼吸道病毒。病毒感染引起心肌炎的发生机制非常复杂,并不是所有病毒感染都可以引起心肌炎,只有在我们身体内在条件降低,如机体免疫力降低或异常、营养状况较差时,病毒感染才可以引起心肌炎。其他病原微生物,如支原体、衣原体等均可引起心肌炎,通常将病毒性或其他病源引起的心肌炎统称为感染性心肌炎。

病毒性心肌炎的症状?

病毒性心肌炎可以发生在各个年龄,以4岁以内小儿发病较多。一年四季都有发病,以夏秋高发,可能与夏秋季节肠道病毒感染较多有关。病毒性心肌炎的临床表现依病情轻重差异很大,多数在发病前有前驱症状,如病前1~3周有发热、咳嗽、咽喉疼等一般的感冒或上呼吸道感染表现;有些有腹泻、恶心、呕吐、腹疼等消化道症状;还有些患儿有非常明确的水痘、腮腺炎、麻疹等传染病表现。发病的自觉症状包括乏力、头晕、胸闷、心悸、心前区疼痛等,但有时不特异、不典型,甚至没有任何自觉症状,在体检或心电图检查时偶然发现。重症心肌炎非常少见,多在发病1~2天之内出现休克、抽搐、兴奋、烦躁不安、面色苍白、大汗淋漓、皮肤湿冷、尿量减少,如果没有及时治理可很快发展为神智淡漠甚至昏迷,血压降低而出现不好的预后。

病毒性心肌炎的诊断?

医生怀疑心肌炎之后通常要做一些化验和检查,进一步协助诊断。通常包括血液心肌酶、心电图、X线胸片、超生心动图等。在进行完必要的检查后,医生会综合孩子的表现、检查化验结果,最后考虑心肌炎的诊断是否成立。

病毒性心肌炎的治疗?

对心肌炎目前还没有特异性的治疗,主要是应用保护已经受损的心肌、营养心肌及提高患儿免疫力等综合治疗。但要强调,药物治疗只是心肌炎治疗的一个方面,同时患儿根据病情需要卧床或控制活动、休息,减少其他病毒或细菌的感染,提高身体免疫力等综合治疗。在急性期治疗出院后还要到医院的门诊进行定期复查,通常轻、中型心肌炎在半年之内可以恢复,但如果合并心律失常或心脏扩大,往往需要更长的时间。

扩张型心肌病的原因及类型?

心肌病包括各种原因引起的心肌疾病,通常将它分成扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、特发型心肌病如右室发育不良性心肌病及继发性心肌病5型。各型心肌病的病因、发病机制、临床表现、治疗及预后都有差异,以扩张型心肌病最常见。

扩张型心肌病的发病机制?

扩张型心肌病最显著的特点是患儿的心脏扩大、心脏功能减低,因而不能泵出足够的血液,满足身体的需要。扩张型心肌病的病因及发病机制尚不完全明了,目前国内外的研究资料显示主要有三方面的发生机制:一是感染,即扩张型心肌病是由于病毒或其他微生物感染所致,但到目前为止病毒感染和心肌病的直接关系尚未肯定;二是自身免疫因素,认为心肌病与患儿身体自身免疫系统的功能紊乱有关;三是遗传因素,已经发现有24%的扩张型心肌病与遗传有关。

扩张型心肌病的特征?

小儿扩张型心肌病多数起病隐匿,早期往往无明显自觉症状,小婴幼儿表现为吃奶或吃饭慢、出汗多、活动少、体重增长慢、咳嗽,仔细的父母会发现孩子呼吸快、心跳也快;年长的小儿可以表现为心慌、气短、心前区不适,严重者表现为晕厥或突然猝死;如果患儿出现血栓栓塞,则会出现栓塞部位相应的表现,如栓塞到脑会出现抽风。医生体检时往往发现患儿肝脏增大、浮肿等异常。

扩张型心肌病的治疗?

扩张型心肌病目前也没有特异的治疗方法,有心力衰竭者一般需要洋地黄类强心药物、利尿剂、肾素血管紧张素转换酶抑制剂开搏通等治疗,近来证实β受体阻滞剂对患儿的长期预后有益。扩张型心肌病的预后往往较差,资料显示5年死亡率为33%~50%,约1/3可以恢复,另1/3病情持续,长期需要治疗。国外行心脏移植手术,可以从根本上治疗该病,也有基因治疗扩张型心肌病的报道,但距离临床应用尚需要一段很长的时间。

肥厚型心肌病的特点?

肥厚型心肌病的特征为异常的不能用其他原因解释的心肌肥厚,心室腔变小。在小儿中较少见,但愈后不好。 典型的肥厚型心肌病以室间隔肥厚、基底部肥厚为主,也就是心脏两个心室的间隔上部肥厚,造成左侧心室的排血受限,出现狭窄,根据有无左室流出道狭窄把肥厚型心肌病分成梗阻性心肌病和非梗阻性心肌病两类。肥厚型心肌病至少1/3是由于基因异常所致,也就是遗传或基因突变所致,患儿家族中往往有类似的病人。肥厚型心肌病发病缓慢,症状非常不典型,早期多数没有症状,在体检或做心脏检查时偶然发现,部分严重患儿主要为呼吸促、乏力、头晕、心悸或晕厥,年长的小儿可以有胸痛,类似心绞痛,偶有猝死,主要见于青春期或青壮年患者。

肥厚型心肌病的诊断?

医生如果怀疑孩子患有肥厚型心肌病往往需要做一些特殊检查帮助确诊,如心电图、超声心动图、X线胸片等,以超声心动图诊断价值最大,它不但可以协助诊断,还可以帮助判断心肌肥厚的部位、厚度和有无心脏的流出道梗阻,对治疗方案的选择和患儿愈后的估计非常有帮助。

肥厚型心肌病的治疗?

对肥厚型心肌病目前尚无特异性治疗,主要应该避免劳累,预防感染,有症状者或有家族史者,可给予β受体阻滞剂等预防猝死,对严重的流出道梗阻,可以手术切除肥厚心肌,也可用化学消融方法解除梗阻

小儿贫血的特点?

贫血是儿童时期特别是婴幼儿时期的常见病,尤其是营养性贫血发病率高达30%左右。那么什么是贫血呢?我们知道血液中有红细胞、白细胞、血小板及血浆等。如果单位容积内的红细胞数目减少或红细胞内的血红蛋白减少了就称之为贫血。正常1~14岁孩子的红细胞数目是在(400~500)×1012/L,血红蛋白120~150克/升。低于这个正常值则为贫血。

小儿贫血的发病机制?

贫血是如何发生的呢?任何构成红细胞的原料缺乏或有质量问题都可以引起贫血。比如红细胞内的血红蛋白是由铁和珠蛋白构成,如果体内缺铁就不能合成血红蛋白,红细胞就变得小而空。化验检查时发现红细胞数目虽然不少,但血红蛋白却减少了,这就是我们所说的缺铁性贫血,也叫小细胞低色素贫血。所以任何原因引起的铁缺乏都可引起贫血。比如:营养性缺铁性贫血是因为小儿生长发育过快、造血旺盛,而没有及时的补充铁或小儿慢性腹泻造成铁不能吸收引起铁缺乏所造成的贫血;慢性感染可以使铁的分布异常而不能用于造血;慢性失血如反复鼻出血、消化道溃疡和畸形、钩虫病等都可以因失血而导致铁的丢失。还有些少见的铁分布异常或利用障碍的疾病如铁粒幼细胞性贫血、肺含铁血黄素沉着症、铅中毒及维生素B6反应性贫血等。其中营养性缺铁性贫血是最常见的。同样道理,如果合成血红蛋白的另一种原料??珠蛋白缺乏或质量有问题,同样会引起小细胞低色素贫血。比如地中海贫血就是因遗传性因素而造成珠蛋白合成减少或质量问题而引起小细胞低色素贫血的。 除了小细胞贫血外,我们知道还有大细胞贫血。大细胞贫血是如何发生的呢?红细胞刚从骨髓造出来时是有核的,生长成熟进入...

小儿贫血的临表?

患了贫血有什么表现呢?以缺铁性贫血为例,主要表现为: ①面色苍黄、皮肤粘膜苍白、乏力、体重不增。 ②因为造血代偿引起不同程度的肝、脾、淋巴结肿大。病史越长、年龄越小、表现越明显。 ③缺铁的非血液表现,即由于含铁酶及铁依赖酶的活性降低,影响酶所参与的细胞氧化还原作用而引起一系列表现: 粘膜变化:舌炎、口炎、舌乳头萎缩、鼻炎、萎缩性胃炎及胃酸缺乏,从而引起食欲不振、吞咽困难、异食癖等表现。 皮肤和指(趾)甲变化:皮肤干燥,毛发枯干发黄,指甲脆薄易裂或不平,易成反甲; 神经精神症状:多动,注意力不集中,易激动,学习记忆障碍,精神发育迟缓,头痛甚至引起颅压升高和视乳头水肿。 免疫系统变化:由于酶缺乏造成中性粒细胞杀菌力下降,T、B淋巴细胞功能受损,引起免疫力下降,感染的易感性增加等。因此不要小看缺铁。当然不同原因引起的贫血还会有不同的特点及原发病的表现,就不一一缀述了。

小儿贫血的诊断?

对于贫血,首先要去看医生并在医生的帮助下找到病因,根据不同的病因进行治疗。如营养性缺铁性贫血要补充铁剂,一般用量为每天每公斤体重4~6毫克的元素铁。不管什么品牌的药,应注意其铁的含量是多少,算一算您的孩子应吃多少。一般服用1周左右血红蛋白开始上升,4~6周达到正常。正常后还应再吃一段时间以补充储存铁。当然应注意病因的治疗,如果您的孩子有慢性腹泻,应先治疗腹泻后再补充铁,如果有失血应先治疗失血的病因。同样营养性大细胞性贫血应补充叶酸及维生素B12。如贫血很重,血红蛋白小于60克/升时,则需要输血治疗。

小儿贫血的预防?

营养性贫血是可以预防的,小婴儿3~4个月时,从母体内带来的铁就用完了,因此需要补充铁。生长发育快的幼儿期及青春期铁的需要量大,也容易缺铁。黄绿色蔬菜、蛋黄、肉类、动物内脏及黑木耳中都含有大量的铁,您可以根据孩子的消化能力及饮食习惯做给孩子吃,就可以有效地预防缺铁性贫血。

白血病的诊断标准?

提起白血病大部分人都知道是一种很严重、很危险的恶性疾病,但也经常有家长问白血病和败血症是不是一回事?当然不是一回事。白血病是血细胞恶变形成的恶性病,又称血癌;败血症则是血液被细菌感染后引起的发热等一系列表现,是可以用抗生素治愈的。还有些家长认为白细胞高就是白血病,这种看法也是错误的,因为很多原因可以使白细胞升高,如有炎症时,白细胞可以暂时升高,炎症消退后,白细胞随即恢复正常。其他原因还有脱水、溶血、应用激素等都可以使白细胞暂时升高。正常1~14岁儿童的白细胞应该是(4~10)×109/L。患白血病的病人也不一定白细胞都高,有些还降低呢。

白血病的发病机制?

白血病到底是怎么回事?我们知道,血液中有很多种血细胞,有粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、红细胞和血小板等。不管什么细胞都是从骨髓造出来的,并且从幼稚逐渐生长成熟。如果细胞不再生长成熟,而是在某个幼稚阶段不停地复制出一模一样的许多细胞??癌细胞,而这些细胞占据了所有骨髓造血的场所,使骨髓不能制造正常的血细胞就形成了白血病。如果是单一的幼稚淋巴细胞生长,则为淋巴细胞白血病;幼稚粒细胞生长为粒细胞白血病;幼稚单核细胞生长为单核细胞白血病;粒细胞和淋巴细胞同时生长为混合细胞白血病,又称双表型白血病。白血病是怎么得的呢?目前还不清楚。研究发现与某些因素有关,如病毒感染、某些毒物如苯等、免疫低下或紊乱及某些基因异常等。

白血病的临床表现?

患了白血病都有哪些表现呢?刚才说过骨髓复制出许多一样的幼稚细胞而不能制造正常细胞,所以我们在查血时就发现血液中正常的血细胞减少而出现许多不该出现的幼稚细胞。病人会因红细胞少而表现出贫血,面色苍白、苍黄;因血小板少而出血:鼻出血、皮肤出血、甚至吐血、尿血或颅内出血;正常的白细胞有杀菌作用,当减少时病人很容易感染细菌或病毒而引起发热。这些幼稚细胞即癌细胞可以通过血流而进入各个器官并留在那里造成各个器官的侵犯,引起这些器官的肿大等表现。

白血病的诊断?

如果怀疑是白血病该怎么确诊呢?如果怀疑是白血病,应该马上去医院查血。如果血液改变特别是出现幼稚细胞时,医生会给病人做骨髓穿刺:从胸骨、髂骨等部位扎针抽出少量的骨髓做涂片,涂片染色后放在显微镜下就可以看到大量的幼稚细胞,还可以对这些细胞做特殊的组织化学染色和免疫标记以防止出现错误而误诊。目前,随着科学的进步还发现有些病人有特殊的基因,这些基因不但对确诊白血病有用,还可以用来预测治疗效果,这就是医生们用于诊断的MIC分型。

白血病的治疗?

白血病能治疗吗?怎么治疗?白血病当然可以治疗,尤其是儿童白血病的疗效明显好于成人。儿童白血病95%以上是急性的。急性白血病中70%~80%是淋巴细胞白血病,虽然其来得很凶,进展很快,但是如果得到很好的治疗,疗效也较好;而急性非淋巴细胞白血病的疗效要差些。目前,国际水平的儿童急性淋巴细胞白血病5年存活率达到80%~90%,国内也达到了70%~80%。有些人认为5年存活率是只能活5年,这个概念是错误的。因为白血病的治疗需要2~3年的时间,如果停止治疗后2~3年病人不复发,才应该认为是治疗成功了,所以国际上通常用5年存活率来进行统计。

白血病的治疗中的化疗和骨髓移植?

治疗儿童白血病主要是用化疗。什么是化疗呢?化疗就是从静脉注射化学药物,通过这些化学药物来杀伤白血病细胞以此达到治疗的作用。化学药物在杀伤肿瘤细胞的同时也可以杀伤正常的细胞,这就是化疗有很多的副作用的原因。常见的副作用有脱发、恶心、呕吐、口腔溃疡、感染、出血、贫血等,只要处理得当,大部分病人都能平安渡过。为了防止白血病细胞转移至脑,还应该进行鞘内注射,也就是老百姓通常说的往腰上打药。许多人不了解这个过程,认为打了药病人就傻了,这是很错误的概念。其实不打药肿瘤细胞侵犯了大脑,才会引起神经系统的损伤,打药的过程本身是很安全的。如果肿瘤细胞已经侵犯到了大脑,还应该做颅脑的放射治疗。化疗过程包括诱导缓解阶段即用几个疗程的化疗将血液中的大部分瘤细胞杀死,此时病人的症状消失,血液里、骨髓里也看不到幼稚细胞??瘤细胞了。但此时,病人身体内仍有大量的肿瘤细胞,如果停止治疗,2~3个月病就会复发。所以,还应该进一步化疗,即巩固治疗及维持治疗,才能彻底洽愈。 常有些人问白血病是化疗好呢、还是做骨髓移植好?这要具体情况具体分析。通常小儿急性淋巴细胞白血病的化疗效果很好,疗效已经超过骨髓移植,所以不主...

血友病的特征?

血友病是一种先天性的血液不能凝固而引起出血的疾病。正常人在遇到外伤出血时,伤口会因血液凝固而自动止血。血液凝固的过程要分几个阶段,要有多种因素参与。而患有血友病的病人因为体内缺少血液凝固所必需的一些凝血因子,所以遇到外伤时就会出血不止,轻则引起皮下血肿,重则关节出血、内脏出血、甚至颅内出血而造成残疾或死亡。

白血病的发病机制?

血友病是一种遗传性疾病,遗传方式为伴性遗传,即有问题的基因在X染色体上,因为女性有两条X染色体,当一条染色体有问题时也不一定发病,但她是基因的携带者;常可以传给下一代。男性因为只有一条X染色体,当其有问题时就会发病。当妈妈是血友病基因携带者时,爸爸正常,孩子中男性有50%的患病机会,女性50%是携带者。

白血病的分类?

因为缺少的凝血因子不同,血友病又可以分为几种:缺少第Ⅷ因子时称血友病甲(血友病A);缺少第Ⅸ因子时为血友病乙(血友病B);缺少第Ⅺ因子时为血友病丙(血友病C)。以血友病甲最常见,临床表现也最重。血友病甲及血友病乙均为男性发病,而血友病丙男女均可发病,是一种少见的血友病。

白血病的特点?

血友病病人多于学会走路后受到磕碰才表现出出血,而有些重型病人出生断脐时就已经出血不止了。出血部位多在易受磕碰的下肢。和血小板减少的皮肤出血不同,血友病的出血为皮下血肿,皮下可以摸到一个硬包并有触痛;关节出血可造成关节活动障碍甚至畸形;最难处理的出血是磕破舌头的出血,很难止住。造成死亡的出血多是外伤后的颅内出血或因不知情而做手术引起的大出血。有些病人因打针而造成臀部巨大血肿。如果发现孩子有以上情况,应及时带孩子到医院,医生会通过一些筛查而找出出血的原因并发现是什么因子缺乏。

白血病的治疗?

血友病的治疗方法主要是替代治疗,即定期补充身体内所缺少的凝血因子。目前已有提纯的Ⅷ因子及Ⅸ因子上市,各大医院均可以输注,输注的剂量根据个人缺少的程度而不同。如果没有提纯的凝血因子,也可以通过输注血浆及全血来补充凝血因子来达到止血的目的。如果需要手术也不要紧,先输注足够的凝血因子就可以避免大出血了。确诊为血友病的病人最好定期去医院输注凝血因子,不要等出了血再去,这样可以避免造成残疾,还可以让孩子正常上学,和其他孩子一起玩,提高孩子的生活质量。 目前,国际上正在尝试基因治疗,相信不久血友病就会被彻底治愈了。

什么是癫痫?

癫痫是一种慢性脑部疾患,是指脑部神经元过度放电被病人感觉到或被观察者察觉到的表现。概括地说,这是一种非发热性癫痫发作,可以任何类型的发作表现出来,一般发作一次以上,而且可在任何时间内出现。此外,可以表现为躯体或内脏方面的感觉或运动失常,也可以是情感或意识方面的活动异常。由于放电部位不同,临床表现不同,所以治疗也不可能完全一样。

癫痫与羊角风有什么区别?

有些人认为只有羊角风才是癫痫,其实这种概念是错误的或是不完全正确的。羊角风是一种民间的说法,它只是癫痫病的一种表现,属于癫痫的强直阵挛发作或阵挛发作。在临床实践中我们所看到的癫痫发作不只是表现为四肢强硬抖动、双眼上吊和口吐白沫。它的表现多种多样、五花八门,有的孩子表现为突然发愣,手中的物品落地;有的孩子可出现突然点头,而这种点头往往不能控制,致使有的孩子头部和面部被磕伤;有的孩子可突然全身肌张力下降,表现得像摔倒一样;有的表现为突然出现精神不正常,不认父母,打人骂人,撕衣服,恐惧忧郁等;有的表现为不可控制的呕吐和腹痛。这是因为脑内放电的神经元所处的位置不同,产生的临床症状也就不同。

是什么原因使孩子患癫痫病?

一般学者把癫痫的病因分为两种:①一种称为原发性癫痫,它是指无脑部器质性或代谢性疾病的表现,用现行的检查方法也不能发现病因的癫痫。这一类的癫痫又称特发性的癫痫,被认为与遗传有一定关系,故此类癫痫又称为遗传性或家族性癫痫。一些患者到青春期以后往往可自行停止发作。②另一种称为继发性癫痫,又称症状性或获得性癫痫。在这一类癫痫中临床发作只是脑部疾病的症状之一。例如胚胎时期胎儿脑受到外界不良因素的影响,造成畸形包括无脑回、巨脑回、脑穿通畸形等。发育中的脑细胞脆弱而敏感,容易受到外界因素的侵害,因此在小儿的癫痫发作中,由于分娩时造成的脑损伤并不少见。此外,小儿长大以后,颅脑外伤、感染、中毒、低血糖、低血钙、脑肿瘤、脑血管疾病等所造成的脑代谢异常都可成为癫痫的诱发因素。

面对癫痫发作的孩子父母应当注意什么?

① 见到孩子抽风时不要紧张,不要立即抱着孩子上医院。这种处理非常不好。因为抽风是一种急症,如果父母不知道如何应付它,就有可能发生危险。 ②孩子抽风时父母要马上清理他口腔中的食物,因为有可能食物因抽风而吸入气道,造成窒息,使病情加重。所以当孩子抽风时,父母首先应当冷静、不慌,先把孩子口中的食物去除掉,以保持呼吸道通畅。 ③应赶快用牙刷柄捆上手绢放入孩子的上下牙之间,防止舌咬伤;同时可用指甲深压或用毫针刺激孩子鼻下的人中穴。 ④边护理孩子,边送孩子到医院。 ⑤要控制或尽量减少癫痫的发作,消除病因,减少脑损害。去医院请小儿神经科医生对孩子进行全面的检查,找出发生癫痫的原因。

什么是小儿脑性瘫痪?

小儿脑性瘫痪简称脑瘫,是指出生前到生后1个月内发育时期非进行性脑损伤所致的综合征。损害轻的患儿只表现为手脚运动不灵活,协调能力差;严重的患儿表现为不会翻身、不会坐、不能爬、不能独立的站和走。异常的姿势是指患儿的各种姿势与正常孩子的不一样,给人感觉是孩子的姿势很别扭。但这种异常的姿势和运动异常一般随着患儿生长发育不断向好的方面变化。

造成小儿脑性瘫痪的原因有哪些?

造成孩子发生脑性瘫痪的原因很多。一般可以根据孩子出生前中后的不同时间来确定病因。出生前主要是胎儿期的感染、缺氧、发育畸形和一些先天遗产病等和母亲妊娠早期发烧感染、X线照射、抽烟饮酒、中后期妊娠中毒症、糖尿病或腹部外伤等。如果孩子在出生时吸入过多的羊水造成羊水堵塞、胎粪吸入、脐带绕颈等都可引起胎儿窒息,导致脑缺氧缺血,难产、产钳所致的产伤;而在出生后发生的严重感染、黄疸、外伤、颅内出血、各种原因的抽风等因素都是造成孩子发生脑性瘫痪的危险因素。所以母亲妊娠期间的防护,产时的新生儿保护和出生后的新生儿呵护对防止脑性瘫痪十分重要。

怎样才能发现自己的孩子是否患有脑性瘫痪呢?

如果胎儿在宫内受到严重的损害,孩子在生时就可发现明显的小头畸形、脑或脊膜膨出等。如果病情不很严重,一般要经过一定时间以后才能被发现。作为家长要密切注意孩子是不是少动或是多动;吃奶时有无力量,是否经常呛奶和吐奶;哭声是否微弱或阵阵尖叫。脑瘫的孩子不能像其他孩子一样,一般运动功能的发育明显落后于正常同龄小孩,如1个月不会抬头;2个月还不会笑;4~5个月还不能翻身;8个月不会坐,不会抓东西,更不会把东西放在自己的嘴边;1岁多还不能行走或者说话等。在脑瘫患者中并不是所有的孩子都表现为肢体发软;有的孩子虽然坐立行走不能,但肢体很硬,被大人扶着站起时双下肢像棍子一样发直或双腿像剪刀一样交叉;有的孩子表现为双手发抖或双手不停地颤动。这些症状的出现都表示孩子可能患有脑性瘫痪。一定要找儿科神经医生诊治。

什么是急性感染性多发性神经根炎?

急性感染性多发性神经根炎又称格林-巴利综合征,是儿科常见的神经系统疾病。现在学者多认为急性感染性多发性神经根炎是一种感染后自身免疫性疾病。这是因为大多数患儿于发病前数日或数周常有流涕、咳嗽、咽痛等上呼吸道的症状,及恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。还有些患儿在症状出现之前,常患有其他疾病,如水痘、麻疹、传染性单核细胞增多症、猩红热。这些不同的感染原激发了孩子体内的免疫反应,引起对他们神经根的刺激和破坏。

怎样发现孩子是否患神经系统疾病?

一般情况下父母可发现孩子手指不灵活,比如拿筷子、拿勺子不稳;有些表现为不愿行走。一般经过1~3天以后,上述的症状逐渐加重,手不能握物,手指不能完全伸直;腿不能行走,甚至不能站立。随着病情的进展四肢的活动受限逐渐加重,重者四肢完全不能动。孩子的症状可以轻重不一,有的孩子的症状就停留在肢体受限的阶段,而不再进展;有的孩子则可以在起病的24小时之内迅速地出现四肢瘫痪、声音变小、吞咽和呼吸困难。还有的孩子所出现的症状介于上述两者之间,肢体瘫痪和呼吸困难在1~2周之内逐渐出现。部分孩子的手和脚会出现感觉不灵敏或感觉过敏的现象,在医学称为手套、袜套样的感觉障碍。急性感染性多发性神经根炎症状的出现多表现为四肢对称性,所以当父母发现自己的孩子出现手不灵活时,一定要注意他腿的活动怎样;如果是他的腿活动不好,要查查他手是否活动自如。如果发现孩子手脚都不灵活,就要高度怀疑孩子可能是患了急性感染性多发性神经根炎,应及时去医院进行诊治。

面神经麻痹有哪些症状?

有些孩子在早晨起床后被发现鼻唇沟变浅,口角下垂,额头皱纹变浅或消失,眼裂变大,露齿时口角偏向健侧,不能做吹哨、鼓腮、皱额、皱眉、闭眼等动作,吃饭、讲话等都受到影响。这就是小儿常见的脑神经麻痹的表现。一般急性起病,因面神经麻痹受累导致病侧面肌完全或不完全麻痹和闭目不严。 面神经麻痹一般急性起病,多数患儿可无发热。小儿任何年龄均可发病,婴儿少见。首发症状可为患侧耳部及周围部位疼痛,随后于数小时内,可出现患侧面肌麻痹,几小时或数日内症状达到高峰。本病多为一侧性。患儿的患侧由上至下表现为额纹消失,眼闭合不严,可有流泪现象。用力闭目时,可出现眼球上翻。瘫痪一侧鼻唇沟消失,口角下垂,哭或笑时口角偏向没有瘫痪的一侧。恢复期的少数患儿病侧出现面肌挛缩,也可见面肌痉挛及联动征,联动征是指有瞬目时患侧上唇颤动,露齿时病侧眼睛不自主闭合,试图闭眼时病侧额肌收缩。这是由各种原因导致的面神经受压、水肿引起的。

引起面神经麻痹的常见诱因有哪些?

①病毒、细菌等微生物感染如病毒性腮腺炎、扁桃体炎,侵犯外耳道或鼓膜的带状疱疹病毒感染。 ②在不清洁的游泳池内游泳而招致的中耳炎、迷路炎。 ③天气炎热,夜晚睡觉时门窗没关好,使头面部受凉风侵袭发病的情况也不少见,或近距离让电风扇或空调直吹头面部,结果几小时到几天内出现面瘫表现。④精神紧张、自主神经功能紊乱如在各种考试前常有学生和家长出现持续的情绪焦虑、急躁,结果由于自主神经功能失调而诱发本病。

儿童面神经麻痹的预防?

预防特发性面神经麻痹应针对诱因采取措施。除让孩子保持生活规律、适当锻炼、增强体质、预防病毒等微生物感染外,一旦出现面瘫症状,首先要镇静下来,用热毛巾热敷患侧面部及耳周片刻,然后去医院就诊。一般来说,此病的预后是比较好的。

发现小儿溺水怎么办?

发现小儿溺水时,施救者应从孩子的背面拖起头或拉住胸前的衣服将其救上岸,保持他的口鼻露出水面。上岸后让孩子平卧,所有溺水儿童均要按照有潜在脊柱损伤的患者来对待,固定颈椎和脊柱,若必须翻身,要保证孩子的头、颈和躯干成一直线同时翻转。 若孩子有咳嗽、呕吐,就说明还有呼吸,这时应立即清理口鼻腔中的泥沙、杂草和呕吐物等,以免窒息,并加以保暖。 如果孩子有心跳但没有呼吸,必须抓紧时间,在清理呼吸道后,立即进行口对口人工呼吸,并设法向其他人求救。如果有两位施救者在场,应有一人先去拨打急救电话120与急救系统取得联系。注意在开放气道和进行人工呼吸时,不能使孩子的头后仰,施救者应将2~3根手指放置在小儿的两侧下颌角处,并向上、向外方向抬高下颌。 如果呼吸心跳都停止,在进行口对口呼吸的同时还应做胸外心脏按压。每分钟按压频率为100次,按压与人工呼吸次数之比约为5:1。在救护人员到达前或孩子呼吸恢复之前都要坚持抢救。值得注意的是,即使溺水的孩子并未出现神志不清,也要注意保暖,并请求紧急救护。

发现孩子呼吸道异物梗阻该怎么办?

父母或看护人应立即拨打求救电话,同时在家中进行急救。 施救者要站在或跪在孩子的后方,将一只拳头的大拇指侧面顶向肚脐上方,另一只手抓住该拳头向上、向内快速按压,可以连续做几次直到异物被排出或孩子昏迷没有反应。对于不满1周岁的婴儿,上述方法有可能损伤腹部器官。而应让小儿俯卧在你的前臂上,手臂向下倾斜,或坐下将前臂搁在一条大腿上,使小儿的头部低于身体,用另一只手的掌根迅速、平稳地拍打小儿背部肩胛骨之间5次。如果异物还没有排出,将孩子转为仰卧,在两乳头连线下方一横指处给予最多5次的胸部快速按压,每次按压都好像要制造足以排出异物的“人工咳嗽”。 若异物吸入气道后小儿还能呼吸、讲话、发声,并正在咳嗽,应鼓励他用力咳嗽,也许可以咳出堵塞物,但应留心观察。 如果梗阻物咳出或取出后,孩子仍然没有呼吸,必须立刻进行口对口人工呼吸,而且要一直坚持到救援人员到来或孩子出现自主呼吸为止。

发现孩子一氧化碳中毒怎么办?

一氧化碳中毒俗称煤气中毒。一般小儿比大人更容易发生,而且病情也更严重。如果孩子在通风不良的环境中出现不明原因的头痛、精神萎靡、呕吐等,并且口唇为樱桃红色,家长应特别警惕一氧化碳中毒的可能。一旦发现要迅速把门窗打开,将孩子转移到通风、空气新鲜的地方,解开领口、裤带,并使孩子的头稍向后仰,清除口、鼻腔中的分泌物以保持气道通畅,同时注意保暖,有条件时尽早吸氧并尽快送往医院。若孩子的呼吸心跳已经停止,应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。

怎样预防孩子一氧化碳?

一氧化碳中毒后果严重,因此要注意预防。使用煤气的家庭,要定期检查管道、阀门有无漏气。冬天使用煤炉时必须注意室内通风换气,使用木炭火锅时每次加炭不宜过多,以保持木炭充分燃烧,降低空气中一氧化碳的浓度,并最好在室外灭火。

发现孩子安定类药物中毒怎么办?

安定类药物中毒的小儿主要表现为昏睡、流口水、双手震颤、头晕、看东西模糊等,同时可有恶心、呕吐等胃肠道症状。大剂量安定中毒抑制呼吸、血压下降,不及时救治可导致死亡。发现孩子中毒后,应立即用勺柄,搅动其舌根部诱发呕吐,同时尽快送医院通过洗胃、导泻及输液等排除毒物。即使没有明显的中毒症状,也应该留在医院观察4~6小时。对服药量较大,中毒严重有呼吸停止或呼吸极度微弱的小儿,要给予人工呼吸,并尽快转送条件较好的医院治疗。

安定类药物中毒预防措施有哪些?

家里备用的安定类药物不要太多,应妥善保管,尽量放在孩子不易拿到的地方或锁好;药品的包装应完整,散药应贴好标签;家长要重视培养孩子良好的心理素质,遇到问题多与他们沟通、交流,以缓解孩子的心理压力;注意药物的有效期,定期清理,过期药物不要扔进垃圾桶,应弃于水沟或厕所;对患有某些疾病如癫痫等需用安定类药物治疗的儿童,家长应严格按医嘱给药,千万不要随意增加药量。

霉甘蔗中毒有哪些症状?

甘蔗霉变主要是由于长期贮存的真菌在甘蔗中繁殖所致,未成熟的甘蔗更易发生霉变。霉甘蔗中毒的致病菌是一种叫节菱孢的真菌,它所产生的3-硝基丙酸主要损害人的神经系统,消化系统也可以受累。从食入霉变甘蔗到出现中毒表现一般为10~30分钟,但也有人长达1~2天。中毒轻者可有头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,部分患儿可以出现黑色大便、眩晕、视力障碍、不能站立,严重者抽风、昏迷,多于病后1~3天死亡。重症者及死亡者以儿童居多。重症幸存者常常留有严重的神经系统后遗症。

霉甘蔗中毒怎样预防?

霉甘蔗中毒多由于家长粗心或孩子误食而发生,只要注意识别是完全可以预防的。霉变甘蔗的外皮失去了正常的光泽,手捏时质感软,中间呈灰黑、浅黄或棕褐色,而且可以闻到酒糟味或霉酸味。一旦发生霉甘蔗中毒应立即送往医院抢救。

发现孩子被电击怎么办?

电击伤,俗称“触电”,是由于电流通过人体所致。电击可以造成局部灼伤和全身反应。局部灼伤表现为被烧伤的皮肤肌肉呈黄色或褐色干燥创面,可有水疱,边界清楚。这种烧伤虽然看起来面积不大,但伤口却很深。全身反应轻者可仅有短暂麻木、针刺、头晕、心悸或轻度恶心的感觉。严重时孩子可以被电流击倒,不省人事,呼吸快而浅,甚至呼吸心跳停止,危及生命。 当发现孩子被电击后,救助者要首先切断总电源。如果无法切断电源,可以用干燥木棍挑开电线;若手边没有合适的东西,也可以用干布或干报纸将手包起来,然后抓住孩子的衣服将其拉开,切勿接触他的皮肤。在孩子脱离电源前,禁止直接拖拉他,以防止施救者自身触电。周围环境安全后,应立即检查被电击的孩子是否意识清楚,呼吸心跳是否停止。如果孩子神志清楚,则可抚慰他使之安静,并检查其烧伤的情况。主要检查身体接触电源以及地面的两个部位。值得注意的是,有任何的烧伤或仅有几秒钟的意识丧失,也需及时送往医院。如果呼吸心跳停止,立即进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压,送医院途中也要继续。

怎样预防电击?

触电应以预防为主。教育儿童不要玩弄电器,尤其不要湿手触摸电源、电器等。定期检查电器装置。发现电线断落处不可走近,应及时修理。避免在靠近电线处放风筝,雷雨时不要在大树下躲雨或在野外行走。

怎样进行口对口人工呼吸?

呼吸停止严重威胁小儿的生命,在现场没有任何急救设备的情况下,家人或旁观者可以通过口对口人工呼吸的方法将空气送入孩子肺里,以缓解缺氧,及时正确地进行人工呼吸有可能使孩子获救。 对没有反应的孩子,首先应该判断他是否还有呼吸,让孩子仰卧在稳定的平面上,救助者最好在孩子的右侧,将一只手放在他的前额,轻轻地使头稍向后仰,同时将另外一只手的指尖放在小儿的下颌处并将下颌上抬以打开呼吸道。将你的耳朵贴近他的口鼻,仔细分辨有无呼吸气流,同时观察孩子的胸部有无起伏。如果确认没有呼吸,应立即进行人工呼吸。 进行口对口人工呼吸时,先吸一口气后,然后缓缓吹入孩子的口中。为了不使空气从鼻中漏出,可以用拇指和食指捏住孩子的鼻子,而小婴儿则需大人将其口鼻均包裹住。吹气时,应注意观察孩子的胸部是否膨起。如果吹气时有胸部抬高,你可以将嘴移开孩子的面部,使气体由口鼻自然呼出。若吹气后小儿的胸廓没有起伏,可能有呼吸道梗阻,应该重新调整患儿的体位后再尝试一次。连续2次有效吹气之后,观察孩子能不能自己呼吸以及有无大动脉搏动,若呼吸仍未恢复,也没有大动脉搏动,应开始胸外心脏按压并继续做人工呼吸,每分钟做人工呼吸约...

孩子维生素A缺乏会出现什么症状?

维生素A缺乏症是主要的营养缺乏性疾病之一。众所周知,维生素A主要功能为构成视觉细胞内的感光物质,使人在暗光下可以看清物体,缺乏时可致夜盲症,即在黑暗中看不清甚至看不见东西;维生素A的另一个功能为维持全身上皮细胞的完整性,缺乏时可使人患干眼病,即眼角膜干涩、软化、穿孔甚至失明。维生素A轻度缺乏,不出现上述临床症状,医学上称之为亚临床状态。随着人民生活水平的提高,维生素A严重缺乏在我国已不多见,但其亚临床状态发生率在5岁以下小儿却高达30%左右,成为威胁我国儿童健康的重要原因之一。维生素A缺乏亚临床状态下的小儿对疾病的抵抗力下降,容易反复发生呼吸道、消化道、泌尿道感染;易患缺铁性贫血,补铁效果不明显。

造成孩子维生素A缺乏的因素有哪些?

维生素A在蛋黄、乳类、脂肪、肝脏、鱼肉等动物性食品中含量丰富,其中海鱼的肝脏含量更高,以此提取的鱼肝油已作为补充维生素A的药物;植物中的维生素A称为β-胡萝卜素,黄红色植物中含量丰富,如胡萝卜、红薯、柿子、橘子等。母乳中含丰富的维生素A,所以应提倡母乳喂养。米面等淀粉类食物含量少,单独食用易引起维生素A的缺乏。有的孩子挑食,不吃胡萝卜,不吃鱼肉,不爱吃蔬菜水果,也容易引起维生素A缺乏。患肝胆疾病、长期腹泻影响肠道吸收维生素A,也可造成维生素A缺乏。

怎样预防孩子维生素A缺乏?

维生素A日需量500~700微克(1500~2000国际单位)。小婴儿生长快,各种营养素需要量大,应注意添加含维生素A丰富的辅食,还可适当补充些鱼肝油。儿童饮食丰富,如不挑食,一般不会缺乏,但患有慢性消化道、肝脏疾病者,维生素A不能很好地被吸收利用,应该适当补充。药物补充维生素A应注意不要过量,过量会引起中毒。

什么是佝偻病?

人能维持正常的体型,能坐立行走,依赖全身各部位骨骼的支撑。骨骼是坚硬的,因为骨骼主要由硬度很高的羟基磷灰石组成,其主要成分是钙和磷。小儿正在发育之中,骨骼中缺少钙,硬度不够,在生长中可引起畸形,这种骨骼畸形性疾病医学上称之为“佝偻病”。佝偻病早期没有特殊症状,仅表现为睡眠不安、烦躁多哭、夜啼、易惊、多汗,后脑勺有一圈脱发(枕秃),如果不注意补充维生素D,发展下去就会出现骨骼的畸形。4~6个月的婴儿,会出现颅骨软化,即用手轻压枕部有乒乓球感;8~9个月后可见方颅,肋骨边缘向外翻,手腕和脚踝部膨大形似手镯脚镯;严重者出现鸡胸或漏斗胸,检查血清钙磷都降低。

小儿佝偻病的病因有哪些?

小儿佝偻病的病因很多,其中维生素D缺乏是主要原因,占佝偻病总数的95%以上。为什么维生素D缺乏的孩子会患佝偻病呢?因为维生素D在体内的作用是协助钙的吸收和利用,缺乏时胃肠道不能很好地吸收食物中的钙,血液中的钙也不能很好地进入骨骼,这也是佝偻病患儿光补钙效果却不好的原因。

怎样获取维生素D?

人类维生素D的来源有两个途径:一是饮食供给,如肝脏类、牛奶、蛋黄等,但食物中维生素D含量低,小儿生长又快,仅靠食物供给不能满足机体所需;另一途径为皮肤内储存的7-脱氢胆固醇经阳光中紫外线照射转化为有活性的维生素D,这是主要来源。北方冬季天气冷,户外活动少,晒太阳少,小儿易患佝偻病。另外,患消化系统疾病、肝脏疾病、肾脏疾病的小儿,维生素D不能很好地被吸收利用,也容易引起佝偻病的发生。

预防维生素D缺乏性佝偻病的方法有哪些?

小儿满月后经常抱出户外活动,使孩子多接触阳光,夏季可在树阴下玩耍,也能达到晒太阳的目的。注意晒太阳时不要隔着玻璃,因为紫外线不能透过玻璃。 提倡母乳喂养,因为母乳中维生素D和钙容易吸收;如母乳不够需喂牛乳,最好选用维生素D强化奶。 按时添加辅食,不要光给谷类食品,注意添加肝、蛋类,以补充维生素D及钙。一般食品中维生素D含量很低,不能满足小儿所需,可以在生后2周至1个月开始补充维生素D,每日400国际单位,至2周岁,2岁以后一般不需另外补充。

什么是维生素D中毒?

维生素D摄入过量,会在人体内蓄积造成高血钙,血液中钙过多,除了引起骨骼过度钙化外,还会沉积于肾脏、心血管、肺、胃肠道等重要脏器,使这些脏器钙化,导致功能障碍。我们所吃的谷类、肉类、蔬菜、水果等食物中维生素D含量较低,因此膳食来源的维生素D一般不会过量。临床所见的维生素D中毒多为医源性,即在预防和治疗小儿佝偻病的过程中由于大量使用维生素D而造成。

维生素D中毒有哪些症状?

维生素D中毒早期表现为疲倦、烦躁不安、多汗、厌食、恶心、低热、呕吐、顽固便秘。再发展下去可造成不同脏器的钙化则出现不同的表现。如影响心脏血管会出现血压升高、心律不齐;影响呼吸系统,反复患感冒、支气管炎、肺炎;影响消化系统,出现呕吐、便秘或腹泻、体重下降;影响神经系统,则有头痛、抽风、视力障碍、耳聋;影响肾脏,小儿尿频、夜尿多,肾脏严重钙化时可引起肾功能衰竭而导致死亡。长期慢性中毒会影响小儿身体和智力的发育。

造成孩子维生素中毒的因素有哪些?

维生素D中毒是医源性疾病,主要有以下几个原因, ①有的家长误把维生素D当成营养药,自行购买,长期应用。 ②有的家长把一切多汗、烦躁、出牙晚、走路迟都认为是佝偻病,给予大量维生素D治疗,结果导致孩子中毒。③维生素D中毒早期表现如多汗、烦躁等与佝偻病不易区别,在不详细询问用药史的情况下,对已经过量服用维生素 D的孩子继续按佝偻病治疗,可导致严重后果。

儿童维生素中毒怎样预防?

维生素D中毒是人为因素引起的,所以是完全可以预防的。最主要的措施是让家长了解到维生素D过量比缺乏的危害更大,应把多晒太阳作为预防佝偻病的主要方法,必须药物补充时,一定要在医生的指导下,严格掌握维生素D的用量,千万不要自行加量和延长用药时间。

卡他性中耳炎的诱因有哪些?

卡他性中耳炎是指中耳腔的非化脓性的炎症。这种炎症分为急性和慢性两种类型。小儿的发病率较高。这主要是因为中耳是一个含气的腔,腔内有一定的压力,而腔内压力是靠一个鼻咽腔和中耳腔相通的管子??咽鼓管来调节。当某些原因如呼吸道感染时,鼻腔、咽部炎症就可引起鼻、咽粘膜肿胀,使咽鼓管堵塞,导致中耳腔的压力发生改变,负压变大,使中耳腔出现渗液,引起中耳炎。当小儿的机体抵抗力差,咽鼓管的功能不够完善,加上小儿的咽鼓管在解剖上较成人相对地宽、短、平、直,炎症易从鼻咽腔侵犯至中耳腔。所以小儿中耳炎发病率高。

卡他性中耳炎患儿有哪些表现?

中耳炎的表现主要是耳闷、耳痛、听力下降。如果是因为感冒引起的,常常是在感冒后1~2周出现上述症状。小婴儿不会表达,可表现为哭闹不安,抓耳或摇头。大些的孩子可诉说听不清、耳朵堵及耳痛。检查时可发现耳膜充血,活动度减低,有的可见液平面或气泡,听力检查为传导性听力下降。

儿童卡他性中耳炎怎样治疗?

中耳炎的治疗分局部用药和全身用药。局部用药尤其是鼻部用药,是针对中耳炎病因的治疗。鼻腔局部可用减充血剂,如达芬霖喷鼻剂,一则收缩鼻咽部的粘膜,减轻咽鼓管粘膜肿胀,保证咽鼓管的通畅及正常功能;二则鼻腔应用后也可清除鼻咽部及咽鼓管的炎症,使中耳炎尽快恢复。如果有耳痛及鼓膜急性充血表现,可用1%酚甘油滴耳。同时全身症状重可给予全身用药。

怎样预防儿童卡他性中耳炎?

中耳炎要注意预防为主。对于儿童应注意预防呼吸道感染,以免呼吸道炎症经咽鼓管蔓延而引起中耳炎。另外小儿腺样体肥大也可阻塞咽鼓管引起卡他性中耳炎,必要时可手术治疗。

鼻疖肿时怎样形成的?

疖子,几乎每个人都长过,它是皮肤上的毛囊因为细菌感染而发炎、化脓所引起。如果疖子长在鼻腔前部(医学上称为鼻前庭处)鼻尖、鼻背处,就称为鼻疖子。鼻疖子多发生在皮脂分泌旺盛的人身上,有的小儿特别爱用手挖鼻孔,当鼻子粘膜破了后,毛囊再受到金黄色葡萄球菌和链球菌等细菌感染就会发炎。初起时,发炎的毛囊起一个小红包,有疼痛感,摸着也比较硬。3~5天炎症局限后就在表面长出一个小脓头。脓头破了,脓液流出来。2~3天炎症就可以消退。但是有的人看到出了脓头,常直接用手挤破,殊不知这样的处理,会导致严重后果,甚至会危及生命。

鼻疖为什么不能挤压呢?

大家可能都听说过,人的面部有一个危险三角区,这个三角区是指从鼻根部与两侧口角上方连线所构成的区域。这个区域静脉的构造与其他部位不一样,其他部位的静脉内都有静脉瓣可以控制回流入心脏的血液,而三角区内的静脉没有瓣膜,血液可以在血管内自下而上自由流通。因此,静脉血在受到一定的压力时可以直接进入海绵窦和大脑。鼻疖子正是位于这个危险的三角区内。当鼻尖、鼻前孔和上唇感染后,如果挤压,就可能造成炎症扩散,细菌直接侵入海绵窦和大脑,引起危及生命的严重疾病。

危险三角区内长了疖子怎么办呢?

疖子初起时,可用热毛巾热敷局部,涂3%碘酒或金霉素软膏,以促使疖肿吸收。当疖肿快熟了(也就是摸着疖子不那么硬了),就可以涂鱼石脂软膏,这样可以使疖子尽早溃破。如果疖子已经成熟,并在表面出现黄白色小脓点时,可以用消过毒的手术尖刀或注射器针头轻轻挑开脓点排脓。有时脓液很粘稠,甚至形成脓性栓塞物,就应将脓栓拔除,以利于脓液的流出,然后涂上消炎软膏,如金霉素软膏或红霉素软膏。也可以每日用75%酒精清洁局部,一天两次。同时可酌情口服青霉素类或头孢类的抗生素。特别注意的是,切忌在疖肿的早期出血切开和挤压排脓。因为在疖肿早期,炎症没有局限,脓肿没有形成,切开后很多血,更容易导致炎症的扩散。

那么如何预防鼻疖肿呢?

要经常彻底洗脸,保持面部清洁,尽量减少细菌感染的机会。有挖鼻孔坏习惯的人,要改掉坏习惯;面部经常爱长疖肿的人,可服用一些清内热、湿毒的中草药进行调理,不要吃辛辣的食物,保持大便的通畅。

怎样发现孩子得了沙眼病?

沙眼是一种慢性结膜炎,杀手就是沙眼衣原体。因为它很容易传染,所以得此病的人很多,特别是儿童很容易在幼儿园和学校内相互传染。开始的时候只是感觉到眼睛怕光、流泪、眼睛内眼屎多,或者眼睛里像迷进了东西。有的人可能没有这些症状,在健康查体时才发现已经得了这种病。翻开上眼皮可以看到结膜充血,显得粗糙不光滑,在结膜上有大小不等的浑浊的像小泡泡样的东西。在黑眼球上缘还可以看到有新生的小血管呈帘子状伸入到黑眼球中,称为角膜血管翳。如果血管翳伸入到黑眼球的中央瞳孔内,就会影响视力。如果血管翳遮住了整个瞳孔,就会造成失明。尽管现在严重的沙眼已经很少见了,但是它的危害还是很大的。儿童很容易感染上,特别是在托儿所、幼儿园、学校,在玩玩具时就可以将沙眼衣原体通过揉眼睛传染到健康的眼睛上。共用的脸盆、毛巾都可互相传染,所以很多沙眼病人常常都是在儿童时期就已经感染发病的。

得了沙眼怎么办呢?

应以局部点药为主,常用的药有0.1%利福平眼药水,0.25%氯霉素眼药水、氧氟沙星滴眼剂,要长期点药,不能间断,一般需要点眼1~3个月,严重的应持续更长时间。沙眼重在预防。一方面对沙眼病人,要积极治疗,另外在容易流行的单位、场所建立消毒隔离制度,特别是玩具、毛巾、枕巾要定期消毒。有条件的尽量用流动水洗脸、洗衣,减少交叉感染的机会,教育儿童养成勤洗手、不揉眼的良好习惯。

造成儿童声音嘶哑的因素有哪些?

只要在声门的运动、声带张力及声带的结构上出现任何异常都会引起声音嘶哑,即声嘶。 儿童声音嘶哑常常是因为慢性喉炎引起声带肥厚和声带小结所造成的,年龄多为4~9岁。发生慢性喉炎的主要原因是反复呼吸道感染,或急性喉炎发作时治疗不彻底转变为慢性喉炎。有些孩子甚至在急性期仍然过度用声,如哭喊、唱歌。另外小儿长时间的大声喊叫、哭闹也是引起声嘶的主要原因之一。特别是目前大多数孩子都是独生子女,有的孩子就像小皇帝一样,稍不如意就大声哭喊,以迫使大人妥协。更由于卡拉 OK的流行,有不少小儿学唱成人歌曲,模仿成人的声音,每当高音唱不上去时就强挤声音唱,这些都可因声带受到强烈的气流冲击发生摩擦而致损伤。还应引起注意的是:当小儿由于各种原因出现声嘶后,他们并不知道减少说话,休息声带,反而会因声音嘶哑更加用力发音。这样势必引起喉室周围的张力过大,久而久之,造成喉室周围肌肉松弛,导致说话、唱歌出声时出现“粗脖子”,以及“青筋”暴露的现象。这种恶性循环往往使得声音更加嘶哑。由于长时间对声带的不良刺激,可在声带边缘的前、中1/3处发生创伤性的炎症反应,表现为血管增生,粘膜水肿,发生声带息肉样变,以后逐渐纤维...

儿童声音嘶哑的检查方法有哪些?

一般医生在了解了声嘶的病因时,简单地用压舌板压舌头多看不到喉部,因为喉部的位置较低,而喉镜检查是检查声带的常用方法。喉镜检查分为间接喉镜、直接喉镜和纤维喉镜三种方法。间接喉镜是医生用一个小镜子放在小儿的嘴里,在小儿发出“咿”的声音时观察声带。因此施行这种检查对年纪小的孩子很难给予配合。直接喉镜检查是病儿卧位,医生用直达喉镜伸入到嘴里,挑起会厌观察喉的全貌。但这种检查具有一定的痛苦,还有可能引起嘴唇、牙齿、牙龈的硌伤,甚至诱发喉痉挛,因此并不常用。而纤维喉镜检查对小儿是一个既简单方便又能动态观察喉部全貌的方法,因痛苦小而多被患儿和家长所接受。检查时,医生用一根直径只有3~4毫米很细的纤维导光束从小儿的前鼻孔或嘴里进入喉部观察声带,几乎没有任何损伤,痛苦很小,且视野清楚,适用于新生儿至成人各个年龄组的病人,目前已经成为小儿喉部检查的常用方法。

儿童声音嘶哑怎样治疗?

对于声音嘶哑要根据不同的病因进行治疗。对于急性喉炎的患儿,如果声音嘶哑伴有呼吸困难、出现“空、空”的像小狗叫样的咳嗽,就应尽快地到医院请医生诊治。因为小儿喉腔狭小,急性喉炎常常可导致喉梗阻甚至危及生命。治疗主要是应用抗生素、激素和超声雾化吸人。严重的、经保守治疗无效的须做气管切开。这是挽救生命的措施之一。慢性喉炎和声带小结要注意休声,绝不可长时间大声喊叫、哭闹,一般早期的声带小结常在休声一段时间后消失,即使是晚期小结虽不能马上消失,声音也可有所改善。小儿一般不做手术切除,因为在变声期时,小结常常可以自然消失。此外,局部可做超声雾化治疗,以减轻症状。口服中药如清音丸、黄氏响声丸等对于慢性喉炎、声带小结具有软坚化结、清喉润咽的作用,可起到良好的效果。对于声带麻痹造成的声带嘶哑,如果先天性心脏病所致的应尽早手术;系病毒感染所致者除了用抗病毒药物以外,也可应用神经营养剂如维生素B12和维生素B1等,一般约3个月到半年可望恢复。

儿童声音嘶哑怎样预防?

声音嘶哑的预防主要是应避免长时间过度用声。当出现了呼吸道感染、急性喉炎时,要彻底治疗,不得延误。小儿不宜食用过甜、过辣或过咸的食物,特别是已经出现声音嘶哑时更应注意禁止辛辣食品。在变声期的青少年应避免过度喊叫或唱歌。此外,在这一时期,如能注意调节音量和音调,发声时的不适会很快过去。

造成孩子患眼睑麦粒肿(针眼)的因素有哪些?

“针眼”是儿童最常见的眼病,医学上叫麦粒肿。实际上是在眼皮的边缘上出现一个或数个像麦粒大小的脓包,医学上又称为睑腺炎,在老百姓中俗称为“针眼”。 人的眼睑分为上、下眼睑,也就是上、下眼皮。上、下眼睑的游离缘称为睑缘,长有睫毛,眼睑内有睑板腺。麦粒肿大多数是由金黄色葡萄球菌引起的眼睑腺的急性化脓性炎症。在我们周围的环境中到处都有细菌,而金黄色葡萄球菌是很常见的细菌,它可以隐藏在眼睑周围的皮肤上、粘膜上,平常的时候可以不发病,但是当过度疲劳、营养不良、抵抗力下降时就可致病。此外,有的小儿爱用手揉眼,当用脏手揉眼时很容易把致病菌带到眼内,造成眼睛感染、发炎。 根据眼睑腺发炎的部位不同,又分为外麦粒肿和内麦粒肿。 外麦粒肿为睫毛毛囊所属的皮脂腺的急性化脓性感染,初起时眼睛疼痛,不舒服,眼睑缘的皮肤局部红肿,摸起来有小硬结,压一下还很痛。有的小儿还会出现眼结膜充血、水肿,3~4天后睫毛根部周围皮肤就会出现黄色脓头,严重的可伴有耳前淋巴结肿大及压痛。当脓头破溃排脓后,疼痛就会马上缓解,眼睑红肿也逐渐消退。内麦粒肿主要发生在睑板腺内,因其处于较致密的组织之中,肿胀时张力大,疼痛...

眼睛长了麦粒肿该怎么办呢?

如果眼睑刚刚肿胀,局部可用1%利福平眼药水或0.25%氯霉素眼药水滴眼,一天6次;早晚涂抹1%白降汞眼膏或金霉素眼膏。如果全身症状重,有发烧不退时可以口服抗生素。同时可以局部热敷或理疗,以促进炎症的吸收。出现脓头时,如脓头较小可用消毒针头挑开,当几个毛囊同时发炎或脓头较大时就要切开排脓。家长们特别应注意的是对形成的脓头切忌挤压,以免炎症扩散。因为该处的内眦静脉、面静脉与眼静脉内都没有静脉?,血液在血管内可上下流通,用力挤压时细菌可直接进入到颅内的海绵窦造成海绵窦血栓,还可引起眼眶蜂窝织炎或败血症等严重的并发症,甚至危及生命。患儿还可口服一些中成药,如导赤丹、小牛片等,清热解毒、消肿热,也能够收到较好的效果。

应该怎样预防麦粒肿?

首先应教育儿童不要用脏手揉眼睛;在玩耍时眼睛进了沙粒要请人帮助或到医院请医生取出;当患了结膜炎、角膜炎等眼病时要及时治疗;平时应积极锻炼身体,加强营养,增强抵抗力。

为什么会患外耳道疖呢?

有人常常爱用手指挖耳朵,当指甲比较锐利时很容易挖破外耳道的皮肤,合并了细菌感染就可以引起外耳道的炎症,这是最常见的诱因;中耳长期流脓及外耳道湿疹等也可诱发本病。全身?疾病,如糖尿病、内分泌紊乱及贫血等患儿也容易得这种病。 外耳道疖的临床症状以剧烈耳痛为主,可放射到同侧头部。张口、咀嚼、打哈欠时疼痛加重,这是由于下颌关节运动时,外耳道软骨部皮肤张力增加以及外耳道皮肤分布较多的神经末梢所致。如疖肿堵塞外耳道可影响听力。婴幼儿外耳道疖常表现为不明原因的哭闹不安,伴有体温升高,病儿一般不愿卧于患侧,触碰患耳时可哭闹不止。检查可见外耳道软骨部皮肤呈局限性红肿;触痛明显;按压耳前部或牵拉耳廓时疼痛明显加重,这一点可与急性中耳炎的耳痛鉴别。当疖肿位于外耳道后壁时,耳后软组织可出现红肿,耳廓耸立,耳后沟消失。疖肿成熟后,局部变软,尖端显露黄白色脓点,如自行破溃则流出带血的粘稠脓液。此外,患儿耳前、耳后或耳下淋巴结可肿大并有压痛。

患了外耳道疖该怎么办?

①当疖肿未成熟时,可用细棉条蘸鱼石脂膏放在疖肿处,每日更换1~2次,以促进炎症吸收,并可加用局部热敷,红外线照射等促进炎症局限或疖肿成熟的治疗方法。 ②当疖肿自行破溃,疼痛就会很快消失,经1~2次清洁耳道后可痊愈。疖肿已成熟而未破时可用细棉签蘸30%~50%硝酸银或纯石炭酸烧灼脓头,使其破溃;或顺外耳道长轴方向切开排脓。如疖肿未成熟而进行切开,可使炎症扩散。切开后可置浸有抗生素的纱条或橡皮条引流。 ③疼痛较剧烈时可给予镇痛剂;症状较重者应口服或肌注抗生素。④纠正挖耳习惯,游泳、洗头或淋浴后应及时将外耳道拭干可以预防外耳道疖的发生。

先天性鼻泪管闭锁时怎样形成的

鼻泪管闭锁一般发生在鼻泪管的下端,多因上皮细胞残渣阻塞或是粘膜闭塞不通所造成,以先天性者多见,也有少数为后天感染粘连所致。先天性者一般在出生后1周至1个月内发生,出现一侧或两侧眼睛不停地流泪,当继发感染时可引起泪囊炎,在泪囊处,即内眼角的下方隆起一个小包,用手指压该处时可从泪点溢出粘液性或粘脓性分泌物。也有的小儿生后就发现泪囊处有一小包,皮肤略发青,指压后可从泪点溢出粘液,小包随之变小,这是鼻泪管的膜性闭锁所致,经挤压后鼻泪管即变得通畅。

先天性鼻泪管闭锁怎样治疗?

治疗先天性鼻泪管闭锁主要是采用泪道探通术,这种方法效果很好。治疗时先用生理盐水冲洗泪道,然后用一些不同型号的泪道探针轻柔地从泪道往下探通,治疗成功后点眼药水,若一次治疗未愈,二周后可再做一次。对于膜较薄的鼻泪管闭锁,也可按摩泪囊处,通过压力将闭合的膜穿破,一天可按摩3次,如效果不好可再用探通术治疗。必须指出的是新生儿鼻泪管闭锁应及早发现,尽早治疗。若治疗不及时,可造成眼睛继发感染,引起泪囊炎、结膜炎等。当家长发现新生儿无原因地经常流泪或者眼睛总是泪汪汪时应到医院检查治疗,防止继发感染,造成病情迁延不愈。

孩子生痤疮怎么办?

痤疮,俗称“青春痘”、“粉刺”,是青少年最常见的皮肤问题。它的表现可轻可重,轻者只在额部、鼻尖毛孔周围出现小白点、小黑点,称为“粉刺”;重者在额部、鼻部、下颌部、甚至前胸、后背部出现红色疙瘩、小脓疱。痤疮一般多发生于青春期少年,也有部分儿童在9~10岁间颜面部长出轻度粉刺。痤疮的发病一般与皮脂腺分泌、毛孔角化异常、局部痤疮棒状杆菌感染等因素相关。所以,患了痤疮的儿童应少食油腻、辛辣食物及甜食,增加蔬菜、水果、粗粮的摄入,以减少皮脂腺的分泌;每晚还应用温水和香皂彻底洁面,保持局部卫生。有些孩子经常挤面部的“小痘痘”,这是极其错误的,挤压不但没有治疗作用,反而可诱发局部感染,造成更严重的后果。目前市售的治痘化妆品很多,它们对痤疮的预防有一定的效果,但治疗作用一般较弱。对于颜面部的轻度粉刺,选用维甲酸类药膏即可达到很好的疗效,如迪维霜、达芙文;对于较重的脓头、疖肿,应注意局部消炎,可选用过氧化苯甲酰药物,如必麦森、班赛。对于严重痤疮,有时需服药治疗,这时应到正规医院,听取医生的建议。

孩子患梅毒有哪些表现?

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的,它不仅侵犯人的皮肤、粘膜还可侵犯人体多种器官组织,如孕妇在怀孕4个月后感染梅毒,梅毒螺旋体可以通过胎盘使胎儿感染,胎儿出生后即为先天性梅毒。先天性梅毒多在生后不久或生后1~2个月内发病,患儿表现为出皮疹,尤其是手足心常出现暗红色皮疹、脱屑,另外患儿一般营养发育差、消瘦、面色苍白、爱吐奶、血色素低、肚子大(肝脾肿大造成)。怀疑先天性梅毒的婴儿应与母亲同时检查血清抗体RPR(快速血浆反应素环状卡片试验)和FZA-ABS(荧光螺旋体抗体血清试验),如果这两项化验均阳性且RPR滴度明显高于母亲的滴度,则为先天性梅毒。

梅毒患儿怎样治疗?

梅毒虽然是一种“不好听”的疾病,但如果能够做到早期正规治疗,预后非常好。目前儿童使用的驱梅药物为水剂青霉素,每日每公斤体重20万~30万单位,分4次静脉注射,疗程2周。正规治疗结束后,血清抗体RPR一般在半年左右转阴。小儿的先天性梅毒的早期治疗效果好,治愈后无传染性,所以父母要对治疗有信心,抱乐观态度。但如果早期耽误了治疗,或者没有进行正规治疗,梅毒螺旋体在体内会不断繁殖,逐渐对重要器官如心脏、肾脏、神经系统造成不可逆的损伤。

血管瘤怎样发展的?

严格意义上的血管瘤是指毛细血管瘤,但在日常生活中,两种血管畸形即鲜红斑痣和海绵状血管瘤也常被称作血管瘤。毛细血管瘤多发生在生后1个月内,早期父母们只是发现孩子光滑的皮肤上突然出现了一个小红点,或者一小片红斑,甚至有些妈妈以为是自己不小心用指甲划破了宝宝。但是这个小红点、小红斑会逐渐变大,有的速度还相当快,一两个月时才米粒大,三四个月就有花生大了,外观紫红色,草莓状。毛细血管瘤的发展过程有如下特点:可以长在全身任何部位,包括眼皮上、鼻腔内、口腔内、外阴;生后不久出现,6个月内生长迅速,1岁之后开始缓慢消退,多数肿物在学龄期可完全吸收、消退,但部分留有松弛性瘢痕。毛细血管瘤是一种良性肿物,一般不会影响孩子的生长发育。鲜红斑痣实际上是一种血管畸形,常发生于单侧面部、颈部,局部皮肤呈暗红色、紫红色,皮肤表面光滑、无异常。鲜红斑痣多在生后出现,它不会扩散性生长,但随孩子面部的增大而增大,不经治疗也不会自然消退,孩子没有任何不适。海绵状血管瘤虽然也被称为血管瘤,但其发病机制和自然病程与毛细血管瘤完全不同。它是皮下的软性包块,皮肤表面呈淡青色,周边甚至可见粗大静脉血管。

血管瘤需要治疗吗?

血管瘤的治疗方法比较多,要根据肿瘤的部位、大小、生长速度来定,没有一个适用于每个孩子的方法,如果怀疑自己的孩子得了血管瘤,应到专业医院的专科门诊就医、咨询。一般来说,凡是发生在颜面部位、面积较大、生长较快的毛细血管瘤都应积极治疗,因为大面积的面部毛细血管瘤甚至可以阻塞鼻腔、压迫眼球;如果毛细血管瘤只是出现在躯干、四肢等部位,面积较小、高出皮肤表面不明显、生长不迅速,可继续观察,暂时不治疗。必要时可采用激光治疗控制其生长速度。 鲜红斑痣目前多采用波长585或595纳米的染料激光治疗,效果较好。 海绵状血管瘤不能自然吸收或消退,需通过局部注射、手术等方法去除。

家养宠物会引起皮肤病吗?

目前家庭饲养猫、狗等小动物的情况越来越多,如果卫生状况不好,宠物身上寄生的真菌、寄生虫都有可能导致孩子发生一些皮肤病。最常见的皮肤病包括体癣,俗称“钱癣”或“猫癣”,真菌感染可发生在身体的任何部位和头癣,俗称“瘌痢头”,真菌感染主要发生于头部有头发部位。体癣是由致病性真菌所引起的浅表性皮肤感染,引起儿童体癣的真菌主要是犬小孢子菌和须癣毛癣菌,这两种真菌常寄生在动物身上,尤其是猫和狗的身上。因此,接触了患癣病的猫狗,最常见的表现是小动物身上长疙瘩,成撮儿地掉毛,就很容易患体癣。体癣表现为皮肤局部发红、出现小红疙瘩,有时在小红疙瘩上还有针头大小的小水疱或小脓包,形成一个圆形的环,表面有脱皮。当几块体癣同时发生时,可互相融合重叠,有时甚至泛发全身。接触了患癣病的小动物,儿童还容易患头癣(头皮毛发部位的真菌感染),表现为头皮出现成片的小疙瘩,有白色脱屑、断发,头发轻轻一拔就脱落,且没有疼痛感。如果不治疗,头皮脱发会越来越多,面积也越来越大。

体癣或头癣患儿怎样治疗?

怀疑孩子有体癣或头癣时一定要到正规医院的皮肤科就疹,不要到药店随便买一些药膏擦擦。一些药物,如皮炎平、皮康霜虽然有临时止痒作用,但不能抑制真菌的生长,反而使真菌生长更旺盛,加重病情:治疗体癣时一般只用外用药物即可,可选择的抗真菌的药物包括达克宁、兰美抒、必伏等,每日用药,疗程至少2周。头癣的治疗比较复杂,应遵循“服、擦、洗、剃、煮”的五字方针,其中最重要的是服药,即口服灰黄霉素,这个药用了几十年,是被公认的头癣治疗首选药物,一般疗程为6~8周;“擦”是指外用擦药;“洗”是指每日洗头,最好用含有硫磺的洗头膏,如硫乳膏;“剃”是指每周剃头一次,去除病发,但理发用具用后要严格消毒;“煮”是指要将枕巾、帽子等接触的衣物用开水煮烫、消毒。既然小猫、小狗可以引起体癣,那么家里养小动物就应该格外慎重。家养的小狗、小猫要定期检查,有了癣病要及时隔离、治疗,以免传给家里的孩子。怀疑得了癣病时,要到有真菌学检查的皮肤专科就诊,以免误诊,不要自己随便用药治疗。

孩子也会患肛周脓肿与肛瘘吗?

许多家长都以为只有成人才会患肛瘘,殊不知许多成人的肛瘘恰恰是儿提时落下的祸根。在人体,瘘是一种病,当人体内部器官(一般为有腔的器官)通过不正常的管道与其他器官或外界相通时称瘘或瘘管。瘘的管道很难自行长死,因此人患瘘管后,常常久治不愈。瘘可以是先天就有的,也可以是后天形成的,后天性瘘绝大多数与患处感染发炎有关。 直肠与肛周皮肤或粘膜问形成的瘘称肛瘘,一般指后天性肛瘘。婴儿容易发生肛瘘原因至今不太明了,但人们知道,一开始位于肛门附近的肛窦先发炎,肛窦的炎症扩散至直肠周围或肛门周围,进而形成肛周脓肿,由于在婴儿肛门周围距离皮肤和邻近器官(如女婴的外阴和阴道)的粘膜很近,所以一旦形成脓肿,就等于瘘管形成。肛周脓肿开始时,外观很像疖肿,一般距肛门口1~3厘米远处(女孩可在大阴唇处),颜色发红,碰它时或大便时因疼痛宝宝常会哭闹。经过3~7天,脓肿可能破溃(或由医生做引流手术)出脓。遗留的伤口即为瘘口,表面有一小突起或小凹痕,这时有些家长以为病好了,也没有想到会形成肛瘘;但后来病情反复发作,特别是孩子拉稀时,甚至有粪便溢出,至此才明白“肛周脓肿”就是肛瘘。

孩子患肛周脓肿与肛瘘怎样治疗和预防?

宝宝不幸罹患肛周脓肿或肛瘘后,除使用抗生素、患处清洗、早期排脓等措施控制感染外,还需要另安排手术去病根。男孩肛瘘通常采用挂线手术治疗;女孩肛瘘则需视情况而定,可能采用瘘修补手术.挂线手术可不受年龄限制,瘘修补手术安排在6个月至1岁以后进行。为预防肛瘘的发生,家长应注意:正确使用尿布,放弃便后用尿布擦新生儿屁股的旧习,改为用温水清洁,及早治疗腹泻,此阶段尤须及时清洗肛门。

为什么阑尾会发炎化脓?

急性阑尾炎俗称“盲肠炎”,7岁以下特别是婴幼儿患此病的机会很小。但7岁以上患病的机会开始增多,是小儿最常见的急腹症。为什么阑尾会发炎化脓,有多种说法,但尚未完全定论。至于民间“吃完饭跑步会得盲肠炎”的说法,并无根据。其实阑尾自己发炎并没有什么可怕的,然而小儿由于阑尾壁薄、大网膜发育不足以及自身的化脓特点,阑尾发炎时比成人更容易穿孔,脓液渗出或外溢而引发腹膜炎。腹膜虽然只是一层薄膜,但分布面积广,所以腹膜发炎要比阑尾本身发炎的病情重得多。这正是早期发现阑尾炎并及时加以治疗的关键所在,幸运的是小儿阑尾发炎后,大多数经过10~24小时才可能穿孔,这就为我们减少孩子患腹膜炎赢得了机会。

怎样早期发现本病的呢?

首先对有肚子痛或哭闹超过3小时以上的孩子,应怀疑有患阑尾炎的可能,特别是合并发烧、恶心、呕吐、腹胀、精神差、卧床不动等症状时,更应注意。 其次对肚子痛的孩子,家长亲自动手触摸小儿肚子有利于阑尾炎的诊断:触摸时,让孩子排尿后半屈膝平卧于床旁,头部不枕枕头,暴露孩子腹部,家长用温暖的右手平放其上,将病儿整个腹部检查一遍。检查中不要用手抠肚皮,以免引起孩子触痒感。遇下述情况要警惕: ①家长的手压迫脐右侧下半腹时,孩子出现皱眉、挣动、哭闹,诉痛等现象。说明有压痛。 ②家长的手压迫腹部某一区域或全腹时,感到肚皮发硬压不下去,同时孩子出现疼痛反应。有上述现象应尽快带病儿到医院就诊。本病诊断后,病早期或病情轻者可先使用抗生素,有望控制病情;病情较重者则需要手术治疗,以便切掉已经化脓的阑尾。

慢性阑尾炎怎样诊断和治疗?

所谓的慢性阑尾炎并不是指阑尾炎症反应慢,而是指病程长即超过一个月或更长的时间,在小儿,慢性阑尾炎多见于10岁以上的孩子。会出现胃痛或下腹痛、食欲减退、肚胀、便秘、腹泻、没精神等症状,症状时好时犯,一般在劳累或感冒后易发作,部分病例可以转为急性发作,此时与急性阑尾炎表现一样。 由于本病经常反复发作,甚至成了“病秧子”,不仅影响了孩子的身体健康,且必然影响学业,但一时又不能明确诊断,所以家长很着急,为此建议您: ①仔细回忆孩子有无典型的急性阑尾炎发病史,特别是当时医生的诊断是什么?做过什么特殊的检查,如B超、放射科钡剂检查等。并把这些情况提供给看病的医生。 ②在孩子腹痛发作3~4小时后最好到儿童医院外科就诊,并鼓励孩子要和医生配合;医生为了作出诊断,还会做一些以前或近期曾做过的检查,如血常规、B超等,此时家长应予理解和积极配合,因为这对诊断有益。 诊断后最佳治疗方案是手术切除阑尾,因为患慢性阑尾炎的阑尾自身多有问题,如阑尾过长、阑尾扭曲、阑尾腔狭窄或腔内有粪石等,这些靠药物治疗不能去根。手术可安排在寒暑假,或急性发作时。少数诊断困难者,可作腹腔镜检查并顺便切掉阑尾。

肠痉挛是一种病吗?

许多人都把肠痉挛看成是一种病,其实它只是一种常见的症状,因为许多疾病都会发生肠痉挛,这和我们不能把发烧叫做病是一样的道理。肠痉挛可以引起孩子肚子疼,甚至是很厉害的腹痛。 所谓痉挛是指肌肉组织过度的持续性收缩,并引起肌肉组织和血管缺血,从而产生致痛的物质及疼痛反应。我们在生活中经常遇到的小腿肚子“抽筋”就是典型的肌肉痉挛,肠管管壁中有一层是肌肉组织,自然会发生这种变化。饥饿、消化不良、腹部创伤、肠道或腹部感染、肠粘连、发烧、过敏等情况时,因胃肠道蠕动加快或受到刺激容易发生肠痉挛,而运动时出现的腹痛,人们则常叫做“岔气”。

孩子肠痉挛怎么办?

通常,肠痉挛发作很少超过3小时,经常是数分钟后自行缓解。肠痉挛发作时家长不要紧张,要多安慰孩子;首要措施是对未解过大便的孩子,用开塞露或肥皂条引导排便,常有好的疗效;如果孩子喜欢让人揉肚子,可按摩其腹部;如果孩子不发烧,可用热水袋隔毛巾热敷肚子;一般不要乱吃药,除非有医嘱。如果合并有其他病、或者肠痉挛发作超过3小时、或者肠痉挛经常发作都应到医院看病。

什么是粘连性肠梗阻?

医生说的腹腔内粘连就是俗话说的“内疤”。内疤呈膜状或索条状,分布于肠管之间或肠管与其他腹腔脏器之间,使它们之间像抹了胶水一样粘在一起,这就是肠粘连。它可以先天性存在,也可以因腹部手术等后来发生。肠粘连本身对健康影响不大,但当内疤作为梗阻点引起肠道梗阻时则属急腹症,称“粘连性肠梗阻”。在病的早期出现四大症状: ①剧烈阵发性肚子痛(婴幼儿表现为哭闹); ②明显呕吐,短时间内可吐数次,吐物呈黄绿水样或粪汤样; ③肚胀; ④无便,也不排气。肠梗阻中后期可能出现的合并症有:脱水,表现为口干、烦渴、眼球凹陷、少尿等;全身中毒,表现为无力、嗜睡、烦躁,甚至有休克、抽风等危及生命安全的表现。

孩子有粘连性肠梗阻症状盖怎么办?

孩子一旦发生以上的症状,要尽早到医院诊治。本病多需要住院治疗。梗阻轻者采用保守治疗,包括:禁食、下胃管减压、生理盐水灌肠(刺激排便排气)、抗生素、输液等措施。重者需要尽早手术,但应强调,所做手术只为解除肠梗阻,而不是去掉肠粘连。患肠粘连后为减少和预防发生粘连性肠梗阻,在饮食方面应注意: ①勿暴饮暴食; ②腹部术后1~2年内少吃或者不吃黑枣、柿子、白薯、萝卜、年糕、泡泡糖(误咽下)、带核的山楂等食品,这些食品的特点是鞣质较多、或不易消化、或食后产气较多易腹胀; ③饭后避免做身体沿中轴突然旋转的活动或劳动(即挖河泥的动作)。④在起居上:应预防感冒,特别注意防止腹部受凉;避免疲劳或运动量过大。

孩子有骨软骨病常见哪些部位?

骨软骨病的发生原因有些专家认为是小儿正常发育期中患骨因缺血而发生破坏所致,所以认为不是病,当然这种破坏只是暂时的,当发展到一定程度,机体的自然修复功能使遭到破坏的骨组织新生,进而痊愈。并不是孩子所有的骨头都会染上这种病,有几个部位须加以注意: 最多见的部位位于膝盖前下方突起处,此处叫做“胫骨结节”,以10~15岁喜好运动的男孩多见,常为双侧发病,患处疼痛肿胀,弹跳运动后和运动量大以及过屈膝关节或采取跪位时疼痛加重,患处皮色正常有压痛。许多孩子尽管痛,跑动、上台阶吃力,但仍能坚持上学和玩耍。 其次见于大腿骨的顶端,此处叫做“股骨头”,多见于4~8岁小儿,常为单侧发病,大腿根部和臀部疼痛及走路瘸为主要症状。注意有些孩子只诉说膝部疼痛,而不提大腿根部的疼痛,此乃因人体神经系统传导弓[起的假象,不仅家长受骗,医生也可能被误导。另外一个较常见的部位位于脚的内缘邻近中点处,此处叫做“舟状骨”,多见于4~10岁小儿,脚疼特别是运动时加重为常见症状,同时可见跛行、患处肿胀、压痛,常合并“平足”。

孩子有骨软骨病该怎么办?

尽管B超或X线片对本病的诊断和观察病情进展作用很大,但由于本病来的蹊跷,医生说不出确切的原因,而恢复又很慢,所以孩子和家长都很着急。所幸的是一般经过2~4年可以自愈。在此期间,家长应注意: ①不要迷信和乱服所谓的特效药; ②在医生指导下坚持患肢充分休息,多数可以上课,但须免体力活动和负重数月; ③为了使活泼爱动的孩子休息好,要引导他们兴趣的转移,例如将踢足球改为下棋或做哑铃操;尤其是在疼痛等症状减轻后,不要急于一下子就恢复体力活动。少数患处肿痛明显者,必要时以石膏或可塑材料固定患处数周,股骨头患病者走路常需架拐。对于本病医生很少建议手术治疗。

孩子下颈部的疙瘩会不会是长瘤子了?

淋巴结是人体正常的组织,生来就有,具有防御、造血等功能。人体许多部位都分布有淋巴结,孩子脖子处的淋巴结多达数十个,家长常能摸到或在孩子在歪头时从颈侧显露出来,这就是人们常说的“筋疙瘩”,其实大多数情况不是瘤子而是淋巴结,且有几种可能性: ①正常发育的淋巴结,外形如蚕豆状,形状扁,摸着软,无触痛,可以小范围活动,大小如黄豆或略大,这表明健康的孩子本身就有淋巴结,并不是病。 ②慢性淋巴结炎,病史超过3个月,一般有齿槽脓肿、鼻炎、扁桃体炎及湿疹等感染病灶,或最近多次感冒过,或最近患过水痘,颌下、颈部淋巴结肿大居多,但肿大直径很少超过2厘米,并多伴有轻触痛,淋巴结摸着稍硬,经使用抗生素或中药治疗有效。注意刚患过风疹及部分注射风疹疫苗的孩子常合并耳后及枕部淋巴结肿大。 ③结核性淋巴结炎,目前较少见,除淋巴结肿大外,胸部 X线片常可发现有结核病灶,血沉加快,PPD(结核试验)阳性,抗结核药治疗有效。 当然有些少数情况也不容忽视,如白血病,起病较急,以全身性淋巴结肿大为特征,颈部淋巴结肿大只是其中一部分,骨髓穿刺可作出诊断。又如淋巴瘤,颈部淋巴结呈中度肿大,可融合成巨...

什么是肾母细胞瘤?

本病又称肾胚胎瘤,是婴幼儿最多见的恶性实体肿瘤之一,90%以上为单侧发病,真正发病原因还有待研究,但已明确与某些基因突变有关。单侧肢体肥大的小儿与本病有密切关系,其发病率明显增高。 肾母细胞瘤可发生于肾脏的任何部位,肿瘤可破坏并压迫肾脏,当肿瘤突破肾被膜后,可浸润周围器官及淋巴结,并可经淋巴转移经血行散布至全身各部位,其中以肺转移最多见。腹部肿块是最常见的症状,肿块大小不一,小者体检时摸不到,大者甚至可占据半个中上腹。有时可见肉眼血尿或化验尿有红细胞;高血压约占1/4~1/2,另有食欲不佳、消瘦、烦躁不安等症状。晚期病例肿物巨大,可越过中线,孩子出现明显消瘦伴气促。静脉造影检查显示肾不显影、肾盂受压、移位、拉长变形。必要时做CT和MRI协诊。

肾母细胞瘤怎样治疗?

肾母细胞瘤虽然是恶性肿瘤,经多年努力,本病已成为应用现代综合治疗最早和效果最好的实体瘤之一。尤其是年龄小、病情发现早的病例,效果更好。肿瘤较小仅局限于肾脏者,可早期行肿瘤包括患肾切除术。术后采用化疗(化学治疗),以防止复发。肿瘤大或检查发现肿瘤已侵犯大静脉者,可于术前行放疗(放射治疗)或化疗,待肿物缩小后,再行手术。所有已经停止放疗和化疗的孩子,仍需定期随诊,以观察肿瘤有无复发。 注意:凡患有单侧肢体肥大的孩子,应定期到医院随诊,做超声波等检查,以便尽早排除本病。

什么是神经母细胞瘤?

神经母细胞瘤又称成神经细胞瘤,也是孩子最常见的恶性实体肿瘤之一。平均诊断年龄为2岁,男、女孩均可发病。3/4病例发病位于腹部(腹膜后和肾上腺)。其他见于胸部和颈部。 患儿除有疲乏、贫血、体重不增、低烧等症状外,因肿瘤部位不同,表现也不一样。位于腹部者有腹痛、腹胀满、呕吐等消化道症状,腹部有坚硬的肿块,位置固定,肿块大小不定,大者常越过中线侵犯至对侧;位于胸部者因肿瘤压迫气管可能出现咳嗽和呼吸困难;而位于颈部者因骨转移至眼眶而表现一只眼睛突出。B超或静脉造影以及CT和MRI对诊断和治疗均有帮助。而尿“VMA”(香草杏仁酸)或血“NSE”(神经元特异性酶)作为瘤标,其增高有确定诊断的意义,可以作为健康普查筛选和早期诊断方法的最佳选择。此瘤恶性程度很高,常在短期内侵入周围组织和器官,常见为肝转移和骨转移。骨转移主要位于颅骨、眼眶、脊柱等。

神经母细胞瘤怎样治疗?

神经母细胞瘤有自行消退的特点,这在恶性肿瘤中比较突出,有时病儿未经特殊治疗,肿瘤可自然消退。治疗原则:手术尽量全部切除肿瘤,而后做化疗;病期较晚的肿瘤未能全部切除者,在做放射治疗和化疗后,可以考虑第二次手术。在手术和化疗等之后,定期随诊中应复查尿VMA或血NSE、血清铁蛋白和B超,以观察有无复发。

什么是膈疝?

人体躯干的胸腹部很像一座二层小楼,楼上是胸腔,楼下为腹腔,中间的楼板就是“膈”,膈又称“横膈”,它笼罩在腹腔脏器之上,主要由膈肌组成,是重要的呼吸肌。如果膈在胎儿早期阶段发育异常,形成“裂孔”这样不正常的通道,就为疝的出现打下了基础。膈疝有多种,先天?后外侧膈疝是最常见的一种类型。疝人物包括小肠、大肠、胃及脾等,这些本来不属于胸腔的“外来客”,一方面压迫肺,使肺发育不良;另一方面疝入的肠管等也可能发生异常。以上这些变化在胎儿未出生前影响并不大,婴儿出生后,需要用自己的肺进行呼吸时,由于能起呼吸作用的肺组织较少,可能造成呼吸困难;同时婴儿哭闹呼吸用力,致使胸腔负压增大,结果使得更多的腹腔脏器疝入胸腔,对肺部的压力更大,从而使呼吸困难更是雪上加霜。

膈疝怎样诊断和治疗?

新生儿出生后有呼吸困难(青紫)、舟状腹(因腹腔脏器进入胸腔,腹部变瘪的表现),应早做B超检查,以诊断有无膈疝。部分小儿在新生儿期无症状,婴幼儿期反复出现上呼吸道感染或经常有腹痛,经B超、X线检查,也能作出诊断。在治疗上,有些医生主张在胎儿阶段通过B超检查作出产前诊断,在子宫内进行胎儿膈疝修补术,或者产后在监护下及时进行手术,这样做可以减少病死率。如果新生儿生后6小时内发病者须紧急手术,术前常需在气管插管下做纯氧正压机械呼吸。手术后的护理很重要,有时需配合用“体外膜肺氧合器”替代发育不良的肺呼吸。婴幼儿和儿童一经发现后可由医生决定手术时机,但发生膈疝嵌顿时必须急诊手术。

什么是脑脊膜膨出?

有些孩子出生时在腰骶部或胸背部出现向外膨出的肿物,肿物大小不一,多呈不规则的半球状,表面皮肤变薄或有色青红的凸起(合并血管瘤),肿物多数呈囊样,按之有波动感,所以也称作囊肿。少数肿物表面皮肤有缺损,代之烂肉样,且湿漉漉的。肿物共同的特点是长在人体中线上,即紧沿着脊柱分布。B超或X线片发现与肿物相邻的脊柱骨有“脊柱裂”,即脊柱骨的椎体有纵形的裂缝或缺损,如果再作CT或MRI检查,会发现肿物与脊髓腔相通,有时甚至还会看到脊髓或者神经与肿物相连。这种异常情况称为“脊膜膨出”。部分病例因脊髓或者神经等有畸形,而合并大小便失禁或者下肢瘫痪及脑积水。 有些孩子虽然没有明显向外膨出的肿物,但患处皮肤出现变薄区、长有毳毛或者变厚呈缓坡样隆起等异常,亦属于脊膜膨出,需要作B超或X线片检查。 而有些孩子出生时在枕部或鼻根部出现向外膨出的肿物,其性状与脊膜膨出相近,因为在头部,与颅腔内相通,故称作“脑膜膨出”,B超或X线片发现与肿物相邻的颅骨有裂缝或缺损,CT或MRI检查可能还有脑畸形或脑积水。脊膜膨出和脑膜膨出属于多基因遗传病,可以分别单独存在,但不幸的是,个别病例两种膨出同时发生。

脑脊膜膨出怎样治疗和预防?

对于此病治疗以手术为主,主要目的是切除囊肿,并适当修补局部软组织缺损,神经方面的病变则很难纠正。手术时间多在半岁后进行,但手术条件好的医院或囊壁薄有破裂危险者,新生儿期亦可以手术。在等床住院期间,注意保护好囊肿区,避免挤压和用力触摸,以免囊肿破裂和增加孩子痛苦(部分脊膜膨出和脑膜膨出的膨出物中有神经组织,触摸可引起疼痛)。应该强调:脊膜膨出和脑膜膨出合并小头畸形、严重脑积水、大小便失禁及双下肢瘫痪的孩子,家长应咨询医生手术后的远期效果,进而再作出是否手术的选择。为预防此病的发生,母亲在怀孕前和怀孕12周以内,应在医生指导下注意每天补充叶酸400微克,会减少脊膜膨出和脑膜膨出的发生。

尿频有哪些表现?

正常人每天排尿次数与年龄关系密切,新生儿出生1周后,每天排尿可达20次以上;1岁时每天排尿约15次;学龄儿每天排尿约6~7次。尽管小儿每天排尿次数比成人多,但每泡尿之间有一定的间隔时间,如果在单位时间内排尿次数增加就称为尿频。 尿频有不同的表现: ①尿量增加合并尿频:主要见于饮水量增加的内科疾患,如糖尿病、尿崩症等,某些药物也有类似现象。②尿量不多合并尿频:尿意频频,形成所谓的“叽咕尿”,主要见于神经精神性尿频。治疗可联合服用普鲁本辛、颠茄、维生素B1等药物,用1~2周。 此外,泌尿系感染、女孩蛲虫症及外阴炎、神经疾患如脊柱裂、截瘫、脑外伤及脑炎后遗症等、早期肾结核、膀胱肿瘤、泌尿系统畸形等亦可以表现尿频,但经检查多能作出诊断。总之,遇有孩子尿频,家长应带孩子到医院看病。要加强护理,及时清洗外阴和更换被尿液污染的衣裤。

神经精神性尿频有什么特点?

神经精神性尿频有以下特点:多见于学龄前期男孩,晚饭后至临睡前症状明显,白天其他时间亦可发作,短时间内可排尿十余次,每次尿量不多,有时仅几滴尿,孩子常被家长认为淘气而受到责骂,多次化验尿无异常,以上症状于睡眠时消失。有些小儿合并包皮过长或普通包茎,但不是尿频的原因。

为什么孩子一向很结实的骨骼会发生骨折呢?

通常情况下,骨骼是完整的,当骨骼出现裂缝、断开、碎块状时称骨折。骨骼耐受破坏的能力有一定的限度,超过这种限度,如坠落、摔碰、交通意外等暴力情况下,骨骼扛不住了,于是发生了骨折。然而日常生活中孩子跌摔嗑碰司空见惯。

究竟出现哪些情况才可能发生了骨折呢?

可以根据下述情况作出判断: 首先,受伤时致伤力量大。包括:①从1米以上高度跌落。②被行进的机动车撞伤或轧伤。③被快速行进的自行车或三轮车撞倒。④被重物压伤,如房屋倒塌、塌方、大石块砸伤等。⑤手指或脚趾被石块、砖头、槌子等砸伤,或被门缝、窗棱、椅子腿等挤压受伤。 其次,受伤后症状明显。包括:①伤处疼痛明显,因疼痛而卧床不起或停止了主动活动。②伤处肿胀明显,且常在1~2个小时内扩大。③骨折断端穿破周围的肌肉和皮肤,露出白森森的骨头碴(此时称“开放性骨折”)。如果孩子受伤史和伤后表现符合上述中的一条或几条情况,骨折可能性大,家长应当尽快带孩子到医院做进一步的检查,包括B超或X线片等,以便作出诊断和给予相应的治疗。

怀疑或已发生骨折后家长应注意什么?

①首先要营造一个冷静的氛围:要安慰受伤的孩子,千万勿责备或辱骂受伤儿。②骨折部位临时固定:该操作不仅保护骨折处和减少疼痛,而且方便受伤儿的转送。固定材料以薄的竹、木板最理想,瓦棱纸、竹帘、杂志、薄书本、塑料板、树枝、门板等也可代用。固定板长度要够,肢体固定时要超过骨折处上下两个关节,宽径与受伤部位宽窄相近。对骨折处及易受压迫的部位(一般是骨突起的部位)可以用软布、棉花等当做内衬或内垫加以保护,操作时尽量少搬动骨折部位,最后用绷带或5厘米宽的布条将固定材料与受伤的肢体缠绕固定。 骨折的治疗主要以石膏或者可塑材料及小夹板固定为主,需手术复位者较少见。恢复期要保护好骨折部位的固定物,避免尿便污染,小儿通常不需要服用治疗跌打损伤的中成药。孩子骨折后愈合快,年龄越小越明显;所以孩子发生骨折并不受“伤筋动骨100天”的限制,常常经过2~4周或略长的时间就基本上可以好了。

孩子被汽车轧伤该怎样急救?

如果孩子遇有车祸,在现场救护时可按下述方法处理: ①三观(即观察) 一观神志。神志清楚者病情多数较轻,反之则说明病情危重,需要急救。二观气色。面色好或面色苍白逐渐转红润,病情多数不重。面色苍白、头出冷汗、手脚发绀,说明病情危重,可能出现休克。三观血迹。有血迹证明有伤口,不论出血多少,应在出事现场尽快止血. ②三记(抢救者或家长应记住) 一要记住所有被汽车撞伤儿一律按重伤员对待,即使小儿能回答问题甚至可以走两步,也不能掉以轻心。二要记住保护出事现场,以备交通警察来勘察现场。三要记住肇事的车牌号码。 对神志不清、面色苍白、出血多、伤口大、多处骨折等伤者,应打急救电话或迅速送至医院。急刹车时,原来车内不动的人,在惯性作用下,身体突然前移,发生了“人撞车”现象,亦可按上述原则处理。

孩子被宠物犬咬伤后怎么办?

小的伤口,先将伤口挤压出血,对正在少量出血或渗血的伤口,不急于压紧止血。但大的伤口或出血多者,应先止血。 继用20%消毒肥皂水、或3%双氧水、或自来水冲洗伤口半小肘。 再用干净的清水冲洗数分钟。 擦干后用碘酒涂伤口。 将病儿送往医院,由医生决定进一步处理,送医院途中一般伤口可不包扎。 预防注射:注射抗狂犬病疫苗,尽量在咬伤当日到区县防疫站注射。是否需要注射抗狂犬病血清及人狂犬病免疫球蛋白可由医生决定;注射破伤风预防针(TAT或容生易普)。另外当猫、蝙蝠、猴、猪、野犬、老鼠、兔、臭鼬、鸟类等咬伤或抓伤后,伤口出血者可参考上述方法处理。

蛇咬伤了孩子怎么办?

当孩子被蛇咬伤后首先应除外是否为毒蛇咬伤,如果攻击人的蛇已逃窜,要注意观察咬伤处的牙痕,牙痕深呈两点或呈数点状,毒蛇咬伤可能性大,有生命危险,需尽快现场救护;若辨别有毒无毒困难时,则应按毒蛇咬伤救护:在驱赶或捕杀蛇后(记住咬人蛇的特征),呼叫急救电话120等候时,可以采取如下救护措施。 ①家长一定不要惊慌,应扶孩子坐下,哄其不哭,受伤部位要低于孩子心脏水平。如果为肢体受伤,首先用绷带或宽布带螺旋状包扎整个患肢,并适当加压;然后在咬伤上方5~10厘米处用止血带或一条5厘米宽的布带绑住,但不能捆扎过紧(即勿完全切断血液循环),隔30分钟放松3分钟一次。以上目的为延缓或阻断蛇毒随血流和淋巴扩散。 ②伤口治疗:先用大量清水或1∶5000高锰酸钾液冲洗伤口,勿冷敷;有条件者尽快用锋利消过毒的小刀沿牙痕作深约0.5厘米一字的切口(五步蛇咬伤者禁忌),切口与肢体纵向平行,切记要避开大的血管,发现有拆断的毒牙应取出;然后局部负压吸引,可采用拔火罐、吸奶器或空针管(拔掉管芯,倒过来紧贴伤口处)等吸取,非万不得已不要用口吸吮,最好是隔着薄的塑料袋用力吸伤口。 ③全身治疗:有休克者静卧...

孩子被昆虫蜇咬伤怎么办?

生活中孩子常被蜂、蚊、羊喇子蜇咬受伤,有时被蝎子、蜘蛛等蜇咬伤。因毒液的侵袭,不仅伤处疼痛或肿痛,还可能出现全身反应。所以尽管伤口不大,也应尽快进行现场救护。蜜蜂:①小心去掉蜇刺和毒囊②涂稀的碱水或小苏打水、虫咬水 ③治疗越早越好,有全身反应去医院黄蜂(俗称马蜂):①哄劝病儿平卧,迅速从蜇伤处向外挤毒液;②外涂稀释的食用醋或风油精 ③打急救电话或尽快去医院蝎子:①尽快取出尾钩②向外挤毒液③用生理盐水冲洗伤口④冷水或冰水外敷 ⑤打急救电话或尽快去医院,必要时先服用止痛药羊喇子:①冷水或冰水外敷②医用胶布1块,略经火烤晾凉后,粘贴于患处,沾出蜇毛 ③疼痛明显去医院毒蜘蛛:①冷水或冰水外敷并压紧②四肢伤口近端捆扎,定时放松 ③打急救电话或尽快去医院,必要时先服用止痛药

孩子有切割伤怎样救护?

现场救护首要措施是止血:通常裂伤出血较多,特别是头皮一旦有裂口,常会血流如注,即使伤口不大,也会血染满头,所以往往把人吓一跳。遇此情况您勿慌张,尽快用消毒纱布或干净的手绢、毛巾、布类、卫生巾等叠成方块,直接压紧伤处,压迫时手要适当用力,至少持续10分钟。若手边无纱布等时,您可将双手的2至5指一起并拢,适当用力分别压在伤口两侧,也能起到压迫止血的效果。有条件配合外用药物(如云南白药)止血。待出血基本停止后,揭开敷料观察伤处:若伤口小于0.5厘米或仅为一个小洞,伤口干净者,外涂2%络合碘等后以消毒纱布覆盖,外裹绷带即可。伤口超过0.5厘米,须尽快(6小时内)到医院处理。

什么叫冻伤?

在温度低于10℃特别是低于0℃环境中持续一定时间后,小儿较成人更容易发生冻伤。 必须指出,冻伤并不是通常看到的“冻疮”。冻疮是皮肤限局性的损伤,对人体健康影响不大。而冻伤往往是大范围和全身性损伤,对人体损害远远大于冻疮。和烧伤一样,其损伤范围按体表面积计算,受损面积越大病情越重。 冻伤创面有深浅之分:浅的冻伤为受伤部位皮肤发红发热和轻度水肿,继而变为紫红色或发红,局部瘙痒、刺痛灼热;中度冻伤为受伤部位红肿有许多水疱,疼痛明显,待水肿消失后可留下褐色痂皮;深的冻伤为受伤部位肿,皮肤先呈苍白色,再由紫褐色渐成炭黑色,初期有血疱,甚至患处包括皮肤、肌肉及骨组织均发生坏死,完全失去知觉和功能。全身性冻伤称“冻僵”,其突出的表现是低体温(肛表测直肠内温度低于35℃)。同时有意识模糊、心跳呼吸变慢变弱、关节和肌肉发硬、皮肤苍白等症状。猛一看以为此人已死亡或者接近死亡。所以说大面积冻伤和冻僵都有生命危险。

冻伤如何救护?

冬季在野外或完全无保暖措施的房屋内,遇到卧倒的遇难儿,首先应想到有大面积冻伤和冻僵的可能。此时需要做的是: ①如果遇难儿呼之不应,应检查病儿是否有呼吸,如果呼吸停止,首先对其实施口对口人工呼吸,实施中尽量注意保暖,并急转医院治疗。②如果遇难儿可以回答问话,脚尚能活动,但不能立起或走路,应将病儿转移至可避开寒冷的地方,服热汤或热糖茶,保护好四肢,勿用雪或手搓患部,不要直接对冻伤部位加热,也不要乱涂药,积极和医院取得联系。

颊脂体坏死是怎么形成的?

正常人的面部比较丰满,孩子的面部更是圆圆的。然而这种情况主要靠人体的一种特殊的脂肪组织在起作用,这种特殊的脂肪组织医学上称为“颊脂肪体”,简称“颊脂体”。颊脂肪体和人体其他部位的脂肪不一样,除了颜色略深外(正常的脂肪呈淡黄色),一旦受伤常导致颊脂体血液供给障碍,容易发生局部缺血坏死,进而形成内疤。 多数孩子都经历了下述的过程:面颊部磕碰后,伤处皮肤未破,颜色稍青,皮下略肿,此阶段家长认为只是磕了一个血包而已,并不重视。约1周后伤处变成略硬的皮下肿块,轻触痛或不痛,边界不清。1~2个月后,伤处出现皮肤凹陷,哭或笑时更明显,说明颊脂体因出血坏死已形成内部瘢痕,形成的凹陷不大,一般为0.5~1.0厘米大小。由于凹陷外形不规则,又不在“酒窝”的部位,多数在颧骨突出部位稍下方,所以反较一般的伤疤明显。少数呈线状凹陷,长达数厘米。此外在额部也会有类似情况。这都会影响面部美观。所以,当孩子面颊部磕碰后,不管有无伤口,家长都要立即用手掌压紧伤处15~30分钟,短时间内可重复1~2次,目的是为减少颊脂体出血,伤后早期配合冷敷更好。治疗的关键在于早期采取措施,最好能在伤后几天内开始理疗或按摩。